Mis on makulaarne punker?

Inimese silmas on maakula võrkkesta keskpunkt ja see aitab inimestel kõige paremini näha, kui ta täidab selliseid ülesandeid nagu lugemine. Mõnikord võib tekkida seisund, mida nimetatakse makulaarseks või kollatähniks, mis võib kergelt või tõsiselt moonutada silma keskendunud ja tsentraalset nägemist. Maakula muutub sisuliselt kortsuliseks ja moodustab armkoe, mida tavaliselt ei seostata ühegi silmakahjustusega. Selle põhjuseks võib olla näiteks klaaskeha vedeliku (silmatarretis) tõmbumine võrkkestast eemale, nagu vananemisega sageli juhtub, kuigi selget põhjust ei ole alati võimalik tuvastada.

Maakula pundumine võib, kuid ei pruugi nägemist oluliselt moonutada ja sellel haigusseisundil on tavaliselt kolm klassi. Väikest kortsumist võib nimetada pinna kortsumiseks. Kui see on olemas, ei pruugi inimesed seisundist teadlikud olla, kuna see esineb tavaliselt ainult ühes silmas, kuni nad pöörduvad silmaarsti poole. Tsellofaanmakulopaatia on nimetus, mis on antud mõõdukama kollatähni pundumise vormile, kui nägemine võib märgatavalt olla kahjustatud, ja selle seisundi kõige raskemat vormi nimetatakse täistähni punniks. Siin võivad nägemismoonutused olla palju suuremad ja raskendada inimestel paljusid asju selgelt näha.

Paljud kollatähni pundumise juhtumid selle kõigis vormides viitavad sellele, et haigusseisundit ei ole alati vaja ravida. Ühe silma nägemise kerge halvenemine võib jääda väheseks. Teisisõnu süveneb kollatähni punetus harva ja paljud inimesed leiavad, et saavad üsna kergesti toime nägemise vaevumärgatava langusega. Ainus vajalik kohandamine võib olla näiteks eredate tulede või luupide kasutamine lugemiseks või peene töö tegemiseks.

Kuid kui haigusseisund avaldub tsellofaani makulopaatia või täieliku kollatähni pundisena, võib nägemismoonutusi olla raskem taluda. See sõltub tegelikult sellest, kuidas inimene tajub, kuidas nägemine on muutunud ja kas ta tunneb, et suudab muutustega elada. Sellistel juhtudel võib kaaluda agressiivsemat ravi.

Peamine viis tsellofaani makulopaatia või täieliku kollatähni pundumise raviks on silmaoperatsioon. Seda tehakse anesteesia all ja kortsus või armkoe piirkond eemaldatakse. Kui täiendavat armkudet ei teki, võib see probleemi lahendada. Edukuse määr võib kirurgide lõikes erineda, kuid üldine edukuse määr, kui armid on lihtsalt maha kooritud, on 70–90% või parem. Edukuse määra vahemikku arvestades võib olla soovitatav intervjueerida kirurgid ja küsida neilt individuaalse edukuse määra ja selle protseduuriga seotud kogemusi.

Seda seisundit, isegi kui see on kõige raskem, on hea võimalus operatsiooniga ravida. Paljud inimesed, kellel on ainult kerged muutused, ei pruugi operatsiooni vajada. Tõenäosus, et turse muutub tugevamaks, on minimaalne, kuid inimesed peaksid teatama oma silmaarstile kõigist märgatud muutustest nägemises.