Mis on makrosoomia?

Makrosoomia on meditsiiniline seisund, mille tulemusena keha on ebatavaliselt suur. Seda seisundit täheldatakse tavaliselt imikutel, kelle sünnikaal ületab teatud koguse. Arvatakse, et makrosoomia on sageli diabeediga ema tagajärg. Muud tegurid, mis võivad haigusseisundit põhjustada, on ema rasvumine, hilinenud sünnituskuupäevad ja varasemad ülekaalulised sünnid. Aafrika päritolu naisi ja hispaanlastest naisi peetakse tavaliselt makrosoomiliste beebide sünnitajateks.

Meditsiinitöötajatel ei ole makrosoomiast täielikku arusaamist. Mõned naised, kellel pole ilmseid riskitegureid, sünnitavad makrosoomilisi lapsi. Vastupidi, paljud naised, kelle omadused võivad viidata makrosoomia tõenäosusele, sünnitavad tegelikult normaalse kehakaaluga lapsi. Diabeedi diagnoosiga naistel soovitatakse üldiselt oma veresuhkrut reguleerida. Peale selle pole makrosoomia ennetamiseks meetodeid.

Makrosoomilise lapse sünnitamine võib põhjustada liigset verejooksu ja kahjustada tema sabaluud. Makrosoomia suurendab ka võimalust, et naisel on vaja teha keisrilõige. Arstidel on raske täpselt määrata lapse kaalu raseduse ajal, isegi kui tehakse ultraheli.

Arst võib soovitada keisrilõiget, lähtudes oletusest, et laps on liiga suur. Pea ja õlgade suurus võib naisel raskendada loomulikku sünnitust. Mõnel juhul, kui laps on liiga suur, võib üks tema õlg jääda ema häbemeluu taha. Seda nimetatakse õla düstookiaks ja see võib olla lapsele surmav.

Kuigi arstid soovitavad makrosoomia kahtluse korral teha keisrilõiget, pole see alati vajalik. Mõned tõendid näitavad, et paljud naised võivad vaginaalset sünnitust ohutult jätkata. Arstid võivad soovitada ka sünnitust esile kutsuda, kui nad usuvad, et see seisund on olemas.

Indutseeritud sünnitus on tavaliselt potentsiaalselt kasulik ainult siis, kui ema on diabeetik. Põhjus on selles, et see võib kaotada keisrilõike vajaduse, põhjustades emal sünnitust enne, kui laps liiga suureks kasvab. Seda meetodit võib kasutada juhul, kui ema soovib sünnitada loomulikult. Siiski on oht, et induktsioon võib ebaõnnestuda.

Makrosoomilise beebi sünnitamine võib mõnikord põhjustada lapse tervisele negatiivseid tagajärgi. Lisaks õlavigastustele võivad beebil tekkida näonärvide kahjustused või õlavarrepõimiku vigastused. Brachial plexis on närvide seeria, mis ühendatakse selgroost õlgade, käte ja kätega. Paljudel juhtudel ei tekita makrosoomilised imikud aga pikaajalisi ega püsivaid kahjustusi.