Mis on mahukas emakas?

Mahukas emakas, seisund, mida nimetatakse ka adenomüoosiks, tekib siis, kui endomeetriumi limaskest kasvab emaka lihaseks. Naistel, kellel on lapsed ja kes on vanemad kui 30 aastat, on suurem tõenäosus, et emakas on mahukas. Kuigi haigusseisund ei ole sama mis endometrioos, mõjutab see tavaliselt naisi, kes põevad ka seda haigusseisundit, mille korral endomeetriumi limaskest kasvab ka muudes kehaosades peale emaka. Mõnel naisel puuduvad sümptomid, kuid teistel võib tekkida tugev menstruaalverejooks ja krambid.

Mitmed tingimused võivad põhjustada mahuka emaka või adenomüoosi, kuigi täpne põhjus on teadmata. Seisund võib tekkida siis, kui emakas tekib põletik, näiteks vahetult pärast naise sünnitust. See võib ilmneda ka pärast seda, kui naisele on tehtud keisrilõige, kuna sisselõige emakasse võimaldab endomeetriumi rakkudel tungida emaka lihaseliste seintesse ja hakata seal kasvama. Teiseks võimalikuks mahuka emaka põhjuseks on endomeetriumi rakud, mis tekkisid emaka lihastes, kui naine oli loote.

Paljudel juhtudel naised, kellel on mahukas emakas, isegi ei tea, et neil on haigus. Väga tugev verejooks menstruatsiooni ajal võib olla adenomüoosi tunnuseks, nagu ka menstruatsiooni ajal tekkiv verehüüve või menstruatsioonivaheline verejooks. Mõnel naisel võivad esineda teravad krambid, mis vanemaks saades süvenevad, või neil võib seksi ajal tekkida valu.

Emakas võib adenomüoosi tõttu paisuda kolmekordseks tavalisest suurusest. Isegi kui naisel pole muid sümptomeid, võib ta märgata, et tema kõht on paistes või tunneb end hellalt. Arst võib seisundit diagnoosida vaagnapiirkonna katsumisega. Teised suuremahulise emaka diagnoosimise viisid hõlmavad ultraheli või magnetresonantstomograafia (MRI) testi, mis teeb kindlaks, kas naisel on adenomüoos või mõni tõsisem seisund, näiteks kasvaja.

Tavaliselt kahaneb mahukas emakas pärast menopausi läbimist tagasi normaalseks, kuna östrogeen mängib selle seisundi põhjustamisel võtmerolli. Sõltuvalt sümptomite tõsidusest võib naine adenomüoosiga toimetulemiseks vajada ravimeid, näiteks põletikuvastaseid tablette või valuvaigisteid. Mõned naised võivad menstruatsiooni ajal valu ja verejooksu vähendamiseks kasutada rasestumisvastaseid vahendeid. Mõnikord võib osutuda vajalikuks hüsterektoomia, eriti kui naisel on väga valus, ta ei plaani lapsi saada ja on menopausini veel mitu aastat eemal.