Madalat pulsisagedust võivad põhjustada mitmed tervislikud seisundid. Mõnikord on südamehaiguse vorm aeglasema verevoolu põhjuseks kogu kehas. Südame häired on tavalised, kuid sümptomid, mis ei hõlma südant, nagu metaboolne tasakaalustamatus või teatud kopsuhaigused, võivad põhjustada selle sümptomi. Aeglasem südametegevus ei viita aga alati terviseprobleemile. Mõnikord on tõsi vastupidi. Sportlikel inimestel, kes treenivad sageli ja tunnevad optimaalset südame-veresoonkonna tervist, on sageli tavalisest madalam pulss, kuna süda ei pea puhkeolekus nii palju tööd tegema ja keha toimib tõhusamalt.
Täiskasvanu normaalne pulsisagedus on lõdvestunud olekus vahemikus 60–100 lööki minutis, kuid üldiselt kõigub see selles vahemikus, sõltuvalt mitmest tegurist, nagu kliima, ravimite kasutamine ja isegi inimese emotsionaalne seisund. Meditsiiniline termin madala pulsisageduse kohta, mis langeb alla 60 löögi minutis, on bradükardia, mis võib olla tõsise seisundi sümptom. Arst peab hindama isikut, kellel on südame rütmi languse nähud.
Inimese vananedes on madalam pulss tavalisem vananeva südame loomulike muutuste tõttu. Isik, kellel on anamneesis südameinfarkt või kes kannatab ateroskleroosi, arterite kõvenemise või muude südamehäirete all, on selle seisundi suhtes eriti vastuvõtlik. Kardioloog teeb tavaliselt põhjuse kindlakstegemiseks mitmeid teste. Mõnikord on aga madala pulsisageduse põhjus seotud mõne muu terviseseisundiga ega ole üldse seotud ebatervisliku südamega.
Kopsuhaigused, nagu emfüseem või kilpnäärme alatalitlus, võivad samuti põhjustada bradükardiat. Mõnikord on sümptomi tekkimise põhjus teadmata, eriti kui sellega ei kaasne muid tuvastatud terviseprobleeme. Tavaliselt püüab arst leida põhjuse ja soovitab ravi.
Bradükardia sümptomid võivad olla tülikad ja hirmutavad. Pearinglus, minestamine ja õhupuudus võivad tuleneda madalast pulsisagedusest. See võib mõjutada ka vaimseid võimeid, mis võib põhjustada segadust, mälu halvenemist ja unehäireid. Need sümptomid võivad muutuda patsiendile ohtlikuks, eriti kui isik kasutab raskeid masinaid või tegeleb tegevustega, mis nõuavad vaimset erksust, nagu autojuhtimine. Mõnel juhul võib madal pulss põhjustada valu rinnus ja hingamisraskusi, mis tähendab tõsist meditsiinilist hädaolukorda.