Mis on lukustatud sündroom?

Lukustatud sündroom on neuroloogiline seisund, mida iseloomustab peaaegu täielik keha halvatus, mis jätab patsiendi aju täielikult puutumata ja aktiivseks. Põhimõtteliselt on patsient lukustatud oma keha sisse ja piiratud suhtlemisvõimega. Võimalused lukustatud sündroomist taastuda on väga väikesed, enamik ravimeetodeid on keskendunud palliatiivsele ravile, et patsient oleks mugav ja hõlbustab suhtlemist.

See haruldane haigusseisund on põhjustatud ajutüve kahjustusest, mis põhjustab keha halvatuse. Ajutüve kahjustused on tavaline põhjus, nagu ka trauma, insult või haigus. Kuna ajutüvi juhib lihaste liigutusi ja mitmesuguseid instinktiivseid liigutusi, nagu hingamine ja südamelöök, ei takista lukustatud sündroom mitte ainult patsiendi liikumist, vaid ohustab ka tema elu. Patsient ei saa näiteks iseseisvalt neelata, samuti võib häirida hingamine ja südame löögisagedus ning teiste organite talitlus.

Enamik lukustatud sündroomiga patsiente suudab liigutada silmade ümber olevaid lihaseid. See on pannud inimesi arendama silmalihaste liikumisel põhinevaid suhtlussüsteeme. Seda tüüpi suhtlus põhineb tavaliselt jah- või ei-küsimustele vastamisel pilgutamisel või sõnade väljakirjutamisel pilgutades abilise abiga, kes loeb ette tähestikutähti. Kuna ülemine ajuosa on puutumata, on mõned teadlased ka väitnud, et ajuga otse liidestuva tehnoloogia väljatöötamine võib olla kasulik selle seisundiga patsientidele, kuna see võib võimaldada neil suhelda vähem tülikamalt.

Sellises seisundis patsientide elu võib olla väga masendav. Patsiendid, kes on loonud suhtluse oma perekondade ja meditsiinimeeskondadega, on tunnistanud oma kogemusi, kirjeldades tunnet, et nad on lõksus seina, kaevu või tunneli sees, ilma et nad saaksid välja pääseda. Lukustatud olekus patsient kuuleb, näeb ja tõlgendab stiimuleid täpselt nagu normaalses füüsilises seisundis inimene, kuid ta suudab reageerida ainult silmadega.

Lukustatud sündroomiga inimese prognoos ei ole hea. Enamik patsiente ei parane kunagi ja neil kipuvad tekkida tüsistused, mis on seotud nende ajutüve kahjustusega, mis lõpuks viib surma. Mõnikord võib lukustatud sündroomiga patsienti aidata lihaste massaaž või stimulatsioon. Tavaliselt on vaja toetavat ravi, sealhulgas toitetorusid ja kateetreid, et patsient saaks vajaliku toitumise ja saaks jäätmed ohutult evakueerida.

See seisund on esinenud mõnes romaanis, filmis ja telesaates. Üks tähelepanuväärne suletud olekus patsient, Jean-Dominique Bauby, kirjutas oma kogemustest raamatu “Sukeldumiskell ja liblikas”.