Mis on loote bradükardia?

Loote bradükardia viitab ebanormaalselt aeglasele südame löögisagedusele lootel ja on tavaliselt ajutine. Sümptomiteks on loote pulss alla 110 ja loote liikumise aeglustumine. Selle seisundi peamiseks põhjuseks on ravimid, mida ema võtab sünnituse ajal. Nende ravimite hulka kuuluvad narkootilised analgeetikumid, sünteetilised hormoonid ja ravimid, mida süstitakse seljaaju epiduraalsesse ruumi valu leevendamiseks.

Muud loote bradükardia põhjused on ema madal vererõhk ja nabanööri kokkusurumine. Kui loode ei saa piisavalt hapnikku, võib see põhjustada loote distressi, mis põhjustab loote bradükardiat. Kui ema lamab selili, avaldatakse survet suurele veresoonele, mida tuntakse ülemise õõnesveeni nime all. See võib katkestada loote hapniku ja põhjustada madalat südame löögisagedust. Paljud tervishoiuteenuse osutajad soovitavad rasedatel naistel vältida selili lamamist ja toetada teisele trimestrile lähenedes vasakul lamamist.

Mõnikord võivad naba kompressioon ja loote bradükardia muutuda raskeks ja isegi eluohtlikuks. Sellistel juhtudel võib lapse hapniku taastamiseks ja südame löögisageduse suurendamiseks olla näidustatud erakorraline keisrilõige. Loote südame löögisagedust jälgitakse tavaliselt kas sisemise või välise loote südamemonitoriga. Neid monitore rakendatakse rutiinselt pärast patsiendi sünnitust ja need suudavad tuvastada isegi kõige peenemad kõrvalekalded südame töös.

Kui ema narkootikumid on loote bradükardia põhjuseks, võib emale selle mõju leevendamiseks manustada teatud ravimeid. Need ravimid toimivad sageli kiiresti, et normaliseerida loote südame löögisagedust, kuid mõnikord võivad need põhjustada kõrvaltoimeid. Muud loote bradükardia põhjused võivad hõlmata ema haigusseisundeid, nagu luupus. See autoimmuunne seisund võib põhjustada südame rütmihäireid nii lootel kui ka emal. Ema aluseks oleva haigusseisundi ravimine võib sageli leevendada loote arütmiat.

Kaasasündinud seisundid võivad areneval lootel põhjustada ka aeglast südame löögisagedust. Nende hulka kuuluvad struktuursed kõrvalekalded ja neid saab sageli tuvastada ehhokardiogrammina tuntud meditsiinilise diagnostilise testiga. See test kasutab südamepiltide reaalajas jäädvustamiseks helilaineid või ultraheli. Tervishoiuteenuse osutaja saab kindlaks teha, kas süda on struktuurselt terve, uurides kambreid ja klappe, ning samuti saab ta kindlaks teha, kas süda tõmbub piisavalt kokku, et soodustada optimaalset vereringet. Samuti saab määrata ebanormaalseid rütme, nagu bradükardia ja tahhükardia, mis on ebanormaalselt kõrge südame löögisagedus.