Plahvatusvigastus on vigastus, mis on põhjustatud plahvatuse vahetus läheduses viibimisest. Seda tüüpi vigastusi näevad kõige sagedamini sõjaväearstid, kuigi need võivad tekkida ka tsiviilkeskkonnas tööõnnetuste ja terroriaktide tagajärjel. Plahvatusvigastuste ravi võivad keeruliseks muuta mitmed tegurid, muu hulgas see, et ohvreid on sageli mitu ja arstiabi otsivad inimesed võivad traumapunktid üle koormata.
Plahvatusvigastusi põhjustavad vahetult pärast plahvatust tekkiv survelaine, aga ka lõhkekehast pärit šrapnell. Suletud ruumides viibivad inimesed saavad tõenäolisemalt raskeid vigastusi ja mida suurem on plahvatus, seda raskemad on vigastused. Massiliste plahvatuste, näiteks tuumadetonatsioonide korral võivad paljud pommi vahetus läheduses viibinud ohvrid koheselt surra.
Plahvatusvigastusi on neli erinevat kategooriat. Primaarset lööklainevigastust iseloomustavad sisemised traumad, nagu kopsubarotrauma või “löökkops”, neuroloogilised vigastused, mis on põhjustatud aju põrkamisest vastu kolju, soolte ja muude siseorganite rebendid, trummikile rebend ja maakera kahjustus. silmast. Üks tõsine probleem esmaste lööklainevigastuste puhul on see, et väliselt võivad patsiendid hea välja näha, mis paneb esmareageerijad arvama, et patsient ei ole suur probleem. Hiline ravi võib põhjustada sekundaarseid vigastusi, näiteks hapnikupuudusest tingitud ajukahjustusi, samuti surma sisemise verejooksu tõttu.
Sekundaarsed lööklainevigastused hõlmavad väliseid vigastusi, mis on põhjustatud kildudega löömisest. Inimestel, kellel on sekundaarsed lööklaine, võivad tekkida ka sisemised vigastused ja oluline on vältida keskendumist ainult kohutavatele välistele traumadele, jättes samas tähelepanuta sisemiste vigastuste tekkimise võimaluse. Tertsiaarsed plahvatusvigastused tekivad siis, kui plahvatus paiskab inimesi maha. Inimesed võivad vastu seinu ja kõnniteid saada raskelt vigastada. Lõpuks hõlmavad mitmesugused või kvaternaarsed vigastused selliseid asju nagu põletused ja muljumisvigastused.
Plahvatusvigastuste ravi hõlmab tavaliselt suuri esmareageerijate meeskondi plahvatuskohas, kes uurivad ja liigitavad patsiendid enne nende pakkimist haiglasse transportimiseks. Patsiendid võivad vajada nii operatsiooni kui ka muid meditsiinilisi sekkumisi lööklaine vigastuse raviks. Plahvatusvigastuse üleelanud vajavad taastudes tavaliselt taastusravi ja neid tuleb hoolikalt jälgida ajuvigastuste nähtude suhtes. Mõned traumaatilised ajukahjustused ei ole kohe nähtavad ja võivad jääda tundideks või päevadeks äratundmata.