Lewy kehadementsus on teatud tüüpi dementsuse ehk täiskasvanueas omandatud kognitiivse kahjustuse tüüp, mida iseloomustab valgukogumike esinemine neuronites või närvirakkudes, mida nimetatakse Lewy kehadeks. See haiguse füüsiline tunnus on saanud nime neuroloog Frederic Lewy järgi, kes tuvastas need 20. sajandi alguses. Lewy kehasid saab tuvastada ainult surmajärgse ajubiopsiaga, kuigi Lewy kehadementsust saab diagnoosida vastavalt selle sümptomitele. Seda tüüpi dementsus on teoreetiliselt eakate seas Alzheimeri sündroomi järel teine levinum vorm. Haiguse põhjus pole teada, kuid arvatakse, et sellel on geneetiline komponent.
Lisaks kognitiivse funktsiooni kadumisele põhjustab Lewy kehadementsus Parkinsoni tõvega sarnaseid motoorseid sümptomeid. Kuna Parkinsoni tõbi võib põhjustada ka dementsust, võib täpne diagnoos olla keeruline. Lewy kehadementsust diagnoositakse tavaliselt siis, kui dementsuse algus on kiire ja langeb kokku motoorsete sümptomite tekkega. Parkinsoni tõvega seotud dementsus ilmneb sagedamini vähemalt aasta pärast motoorsete sümptomite ilmnemist.
Lewy kehadementsusel on kolm peamist sümptomit. Esimene on muutuv tunnetus, kusjuures patsiendi erksus ja vaimne selgus tuleb ja läheb. Teine sümptom on visuaalsed hallutsinatsioonid, sageli loomade või inimeste puhul. Kolmandaks on motoorne düsfunktsioon, mis on sarnane Parkinsoni tõve puhul täheldatule. Motoorsed sümptomid võivad ilmneda jäikade ja segavate liigutuste, näoilmete ja kõne helitugevuse vähenemise, urisemise ja neelamisprobleemidena.
Lewy kehadementsust ei saa ravida, kuid seda saab ravida ravimite ja hooldusega. Farmatseutiline ravi peab leidma tasakaalu kasutatavate ravimite vahel, kuna motoorsete funktsioonide probleemide raviks kasutatavad ravimid võivad põhjustada kognitiivsete probleemide süvenemist ja vastupidi. Donepesiili kasutatakse sageli haiguse kognitiivsete sümptomite raviks, samas kui karbidopa ja levodopa kombinatsioon võib lahendada motoorsete funktsioonide kahjustusi. Lewy keha dementsusega patsiendid on ülitundlikud antipsühhootiliste ravimite, nagu haloperidool ja tioridasiin, suhtes, mis võivad põhjustada kooma ja ohustada patsiendi elu.
Hooldus on oluline, sest patsiendid ei suuda lõpuks enda eest hoolitseda. Oluline on jälgida patsienti vigastuste ja haigusnähtude suhtes, kuna tal võib olla raskusi nendest suhtlemisel. Lisaks patsiendi igapäevaste põhivajaduste eest hoolitsemisele võib ravi hõlmata patsiendi keskkonna ja tegevuste lihtsustamist ning regulaarse treeningu soodustamist.