Mis on lainurkglaukoom?

Lainurkglaukoom, mida nimetatakse ka avatud nurga glaukoomiks, on silmahaiguse glaukoomi kõige levinum vorm. Glaukoom põhjustab silma sisemise vedelike kogunemist, mis suurendab silmasisese rõhu ja kahjustab nägemisnärvi. Lainurkglaukoom tekib siis, kui silmasisesed äravoolukanalid ummistuvad järk-järgult, võimaldades vesivedelikul, silma sisemise vedelikul, aeglaselt koguneda. Äge või suletudnurga glaukoom tekib siis, kui need kanalid äkitselt ummistuvad, sageli sisesilma struktuuride vigastuse või deformatsiooni tõttu. Kui suletudnurga glaukoom võib põhjustada nägemise kaotust viie päeva jooksul, siis lainurkglaukoom põhjustab tavaliselt nägemise kaotust aeglaselt, kuude või aastate jooksul.

Avatud nurga glaukoom esineb kõige sagedamini üle 40-aastastel inimestel. Pärilikkus võib mängida rolli glaukoomi tekkes, nii et neil, kelle perekonnas on seda haigust esinenud, on suurem tõenäosus sellele alistuda. Aafrika-Ameerika päritolu inimestel võib suurem tõenäosus haigestuda glaukoomi, kuigi ka vene, jaapanlaste, inuittide ja iiri päritolu inimestel võib olla suurem risk glaukoomi tekkeks. Diabeet, kortikosteroidravimite kasutamine ja isiklik nägemisprobleemide ajalugu üldiselt võivad suurendada glaukoomi tekkeriski.

Täiskasvanute glaukoomi on kahte tüüpi, millest ainult üks on lainurkglaukoom. Ägedat või suletudnurga glaukoomi, mis on teine ​​kõige levinum glaukoomi tüüp, peetakse kiireloomuliseks seisundiks, mis nõuab viivitamatut ravi. Suletud nurga glaukoom võib tekkida siis, kui silma vikerkesta ja sarvkesta vaheline väike ava ummistub, peatades vesivedeliku väljavoolu silmast läbi selle kanali.

Suletud nurga glaukoom võib kahjustatud silmas põhjustada valu. Silmamuna võib tunduda tugev, kuid puudutamisel valus ja silma ümbritsev piirkond võib muutuda põletikuliseks. Võib esineda iiveldust, oksendamist, peavalu, nägemise hägustumist või nägemise kaotust. Patsiendid võivad näha tulede ümber ka värvilisi halosid.

Kui suletudnurga glaukoom võib põhjustada püsivat ja täielikku nägemise kaotust kahe kuni viie päeva jooksul, siis lainurkglaukoom põhjustab üldiselt nägemise järkjärgulisemat kahju. Nägemiskaotus algab tavaliselt perifeersest nägemisest. Nägemiskaotuse edenedes võib tekkida tunnelinägemine, millele järgneb lõpuks pimedus. Pimedad täpid võivad tekkida ka nägemisväljas, suureneda ja lõpuks ühineda. Kuigi kõigi glaukoomi vormidega seotud nägemise kaotus on üldiselt pöördumatu, võib ravi haiguse progresseerumist aeglustada.

Mõlemat tüüpi glaukoomi raviks kasutatakse tavaliselt operatsiooni ja meditsiinilisi silmatilku. Laseroperatsiooni kasutatakse sageli vesivedeliku piisava äravoolu hõlbustamiseks. Haiguse progresseerumise aeglustamiseks on ette nähtud kolinergiliste ravimite, karboanhüdraasi inhibiitorite, prostaglandiinide, alfa-adrenergiliste agonistide ja beetablokaatorite sisaldavad silmatilgad. Kui glaukoom tekib mõne põhihaiguse tõttu, võib selle seisundi ravimine aidata glaukoomi lahendada.