Mis on Lacunari infarkt?

Lakunaarsed infarktid, tuntud ka kui lacunar insult, on väikesed surnud koe alad sügaval ajus, mis on tavaliselt põhjustatud suuremate arterite väiksemate harude ummistustest või takistustest. Ehkki lakunaarinfarkt on tüüpiliselt väike võrreldes muud tüüpi insultidega, moodustavad need ligikaudu 20% kõigist insultidest, eriti kõrge vererõhu või diabeediga inimestel. Lakunaarsete infarktidega seotud väiksemad insuldid ei ole tavaliselt surmavad; Siiski võivad need sageli põhjustada ajukahjustusi ja muid kaasnevaid häireid, mis on sarnased suuremate, eluohtlike insultidega.

Lakunaarse infarkti poolt inimesele tekitatud kahju liigitatakse tavaliselt üheks viiest erinevast klassifikatsioonist, mida nimetatakse sündroomideks, millest igaüks koosneb konkreetsest sümptomitest. Kõige tavalisem sündroom on puhas motoorne insult, mis moodustab koguni 50% kõigist lakunaarinfarktidest. Seda sündroomi põdevad inimesed tunnevad tugevat nõrkust või on ühel kehapoolel halvatud. Neil võib esineda ka muid sümptomeid, nagu neelamis- ja kõneraskused.

Teine kõige levinum sündroom on ataksia hemiparees. See sündroom põhjustab ühel kehapoolel nõrkust ja kohmakust ning selle põhjuseks on motoorse kontrolli puudumine või vähenemine, mis võib ilmneda tundide või päevade jooksul pärast lakunaarinfarkti tekkimist. Kolmas sündroom, düsartria, sarnaneb antaksilise hemipareesiga ja mõned peavad seda selle teisendiks. Düsartriaga patsientidel on tavaliselt ühes käes nõrkus või kohmakus, mis on tingitud ka motoorse kontrolli vähenemisest.

Kaks viimast lakunaarinfarktiga seotud sündroomi on sensoorsed. Puhas sensoorse insuldi sündroom põhjustab kipitust, tuimust või muid ebatavalisi tundeid kahjustatud kehapoolel. Sensoorse insuldi segasündroom hõlmab tavaliselt kas nõrkust või halvatud kehaosa, nagu puhta motoorse insuldi puhul, millele lisanduvad puhta sensoorse insuldiga seotud sensoorsed sümptomid. Mõlema sündroomi sensoorsed sümptomid võivad olla pidevad või tulla ja minna erineva raskusastmega ettearvamatute ajavahemike järel.

Lakunainfarkti põdenutele ei ole peale füüsilise taastusravi ja meetmete võtmist ette nähtud spetsiifilist ravi. Lakunaarse infarktiga patsiendid paranevad siiski kiiremini ja täielikumalt kui need, kes on kogenud muud tüüpi insulte. Tervelt 80% lakunaarinfarkti põdejatest suudavad ühe aasta jooksul iseseisvalt funktsioneerida, võrreldes umbes 50%-ga neist, kes põevad mõnda muud insuldi vormi.