Mis on läbimurdeline verejooks?

Tavaliselt viitab läbimurdeverejooks määrimisele või verejooksule, mis tekib siis, kui keha kohandub rasestumisvastaste vahendite kasutamisest tulenevate hormonaalsete annustega. Lisaks on läbimurdeverejooks menstruaalverejooks, mis toimub väljaspool menstruaalperioodi tavapärast ajavahemikku ja mille mustrit mõjutab rasestumisvastaste vahendite meetod. Üldiselt võib läbimurdeline verejooks tekkida rasestumisvastaste vahendite kasutamise erinevates etappides, näiteks režiimi alguses või kaubamärgi vahetamise katsel. Enamasti lakkab verejooks aga iseenesest ja kestab tavaliselt vaid ühe või kaks tsüklit. Enamiku jaoks on verejooks vaid kerge määrimine, kuid see võib olla tugev.

Mitte kõik naised, kes kasutavad hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid, ei koge läbimurdeverejooksu, kuid sagedamini täheldatakse seda suitsetajatel. Läbimurdeverejooksu eest vastutavad hormoonid on progesteroon ja östrogeen, kas eraldi või kombinatsioonina. Kuigi rasestumisvastaseid hormoone võetakse sageli suukaudselt, võib hormoonide muul kujul kasutamisel tekkida läbimurdeverejooks. Hormonaalse rasestumisvastase vahendi erinevad vormid on rasestumisvastase vahendi subkutaanne implanteerimine, süstimine ja plaastrid. Lisaks saab vahendeid asetada otse tuppe, näiteks tuperõnga rasestumisvastast vahendit.

Kui läbimurdeverejooks tuleneb tavaliselt sellest, et keha reguleerib ennast vastusena östrogeeni ja progesterooni imendumisele, on läbimurdeverejooksul ka teisi põhjuseid. Isegi hormonaalsete rasestumisvastaste meetodite puudumisel võib ringlevate hormoonide loomulik tase kõikuda, põhjustades verejooksu. Lisaks võib seda nähtust põhjustada ka kilpnäärme funktsiooni langus, samuti toitumise muutused ja kehakaalu kõikumised. Mõnikord võivad ravimid, nagu antikoagulandid, põhjustada ebanormaalset emakaverejooksu, kuna need häirivad trombotsüütide agregatsiooni, mis põhjustab vere hõrenemist.

Üldiselt sõltub ebanormaalse emakaverejooksu ravi põhjusest. Kui veritsus on seotud rasestumisvastaste vahenditega, võib arst kohandada manustatud hormonaalseid koguseid või muuta patsiendi hoopis teisele rasestumisvastasele meetodile. Arst võib soovitada ka patsiendil suitsetamisest loobuda, et vähendada või kaotada verejooksu perioodide vahel.

Tavaliselt, kui ebanormaalne verejooks või määrimine süveneb või sellega kaasneb valu, tupest väljumine või nõrkus, võib see viidata tõsisemale haigusseisundile. Tavaliselt võib sellisel juhul olla soovitatav, et patsient läbiks täiendava meditsiinilise läbivaatuse. Arstid soovivad välistada infektsiooni, ebanormaalse kilpnäärme funktsiooni või isegi günekoloogilise pahaloomulise kasvaja.