Mis on kulude-tulude analüüs tervishoius?

Tervishoiu kulude-tulude analüüs on antud raviga seotud kulude hinnang, mis on kontrastiks patsiendile või ühiskonnale üldiselt saadava kasuga. See on tervishoiuökonoomika komponent, mis uurib majanduslikke tegureid, mis võivad mängida rolli patsientide, arstide, kindlustusseltside ja tervishoiuasutuste otsustes ravi kohta. Meditsiiniliste otsuste allutamine seda tüüpi analüüsidele muudab mõned patsiendid ebamugavaks ning seda võib tasakaalustada tõenduspõhise meditsiini ja muude meetmetega, et teha kindlaks, kas ravi tuleks jätkata.

Tasuvusanalüüsi üks kasutusviise tervishoius on see, kui saadaval on piiratud ressursid ja hooldusteenuse osutajad soovivad neid tõhusalt kasutada, et pakkuda võimalikult suurele hulgale hüvesid. See ilmneb eriti märgatavalt triaažis, kus hooldusteenuse osutajad peavad tegema kiireid otsuseid selle kohta, kes ja millal hooldust saab. Suure rongiõnnetuse järel võivad parameedikud ja teised töötajad otsustada, et nad ei panusta tõsiste ja tõenäoliselt surmavate energiatega inimese päästmiseks märkimisväärset energiat ja jõupingutusi, kui see tähendab näiteks mitme inimese hooldusest ilmajätmist, mis võib aidata neil näiteks ellu jääda. Sel juhul võiks kulusid arvestada ressursside ja inimeludega, võrreldes ühe elu päästmise marginaalse kasuga.

Kindlustusseltsid kasutavad tervishoius tavapäraselt kulude-tulude analüüsi, et määrata kindlaks poliitikad ja otsustada, kas nõuded heaks kiita. Paljudel ettevõtetel on üldise ravi põhimõtted, et need kas heaks kiita või tagasi lükata. Kui kulu on lubamatult kõrge ja kasu on marginaalne või väike, võib ettevõte ravist keelduda. Kaebuse korral saab ta olukorda põhjalikumalt analüüsida. Näiteks ei pruugi vähihaige, kes sureb, saada heakskiitu ravimile, mis lisab elu kaks nädalat, põhjendusega, et ravim on kallis ja kasu on minimaalne.

Haiglad ja kliinikud saavad tervishoius kasutada tasuvusanalüüsi ka poliitiliste otsuste tegemiseks. Paljudes piirkondades on kohustus ravida tõsise surmaohuga patsiente, kuid haiglad võivad valida, millist ravi nad pakuvad ja kui palju tuge pakkuda patsientidele, kes ei saa ravi endale lubada. Kuigi haiglad ja kliinikud tahavad tervist edendada, ei taha nad ka pankrotti minna, kulutades ressursse, jättes seega ilma kogu kogukonna oma teenustest.

Üksikud patsiendid saavad tervishoius kasutada ka tasuvusanalüüsi ja mõnel võib see olla kasulik raviotsuste tegemisel. Arst saab koostada mitmeid ravivõimalusi ja nende kulusid, mitte ainult rahaliselt, vaid ka kõrvaltoimete, võimalike tüsistuste ja riskide osas. Patsient võib parema ravi saamist oodates kaaluda eeliseid, näiteks seda, kas ravi on raviv, võib pikendada eluiga või pakkuda ellujäämisvõimalust. Patsiendid võivad loobuda kallitest ja madala tulususega ravimeetoditest, kui nad tunnevad, et kulud pole neile lihtsalt seda väärt.

SmartAsset.