Külm abstsess on teatud tüüpi abstsess, mis moodustub ilma kuumuse või põletikuta, mis on iseloomulikud tavalistele abstsessidele. Tavaliselt moodustub see aja jooksul järk-järgult, mis põhjustab vähem ärritust või põletikku. Valu tekib tavaliselt ainult surve avaldamisel. Need tursed võivad olla kroonilised, püsides pärast esialgset kasvu, ilma paranemise või süvenemiseta. Abstsessid on põhjustatud infektsioonist turse kohas ja need abstsessid on tavaliselt seotud tuberkuloosi bakteriaalsete infektsioonidega.
Kui moodustub külm abstsess, täitub nakatunud piirkond mädaga, mis võib aja jooksul kõveneda. Abstsessid võivad olla erineva suurusega, alates vistriku suurusest kuni pesapallini või suuremani. Tuberkuloosihaigetel võivad need moodustuda mitmes piirkonnas, kuid kõige sagedamini esinevad need selgroo piirkonnas, vaagnapiirkonnas, kubemes või lümfisõlmedes. Selle seisundi üheks levinud kohaks on psoas-lihased, sel juhul nimetatakse abstsessi psoas-abstsessiks.
Abstsessi saab tuvastada füüsilise läbivaatuse abil. Külma abstsessi korral võib meditsiinitöötaja kasutada MRI-d, CT-skannimist või muud tüüpi skaneerimist, et kontrollida, kas abstsess ei ole mõni muu mittepõletikuline turse, näiteks kasvaja. Mõnel juhul võib see seisund tekkida ilma tuberkuloosiinfektsioonita, näiteks kui stafülokokkinfektsiooni tagajärjel tekivad naha abstsessid. Stafülokoki infektsioonidest põhjustatud püsivad külmad abstsessid on tuntud kui MRSA abstsessid. Põletikulise soolehaigusega patsientidel või teatud tüüpi laskehaavade all kannatavatel patsientidel võivad psoase piirkonnas tekkida ka külmad abstsessid.
Tuberkuloosi korral võib külma abstsessiga kaasneda luude kahjustus nakatunud kohas. Sõltuvalt abstsessi suurusest ja asukohast võivad ka lähedalasuvad elundid saada kokkusurumist, kuna abstsess laieneb ja surub neile vastu. Kui see kasvab ilma äravooluta, võivad luud ja elundid saada püsivaid kahjustusi kokkusurumise või nakkuse leviku tõttu.
Kuigi mõned abstsessid paisuvad ja tuhmuvad iseenesest, vajab enamik neist abstsessidest dreneerimist perkutaanse kateetri või kirurgiliste meetodite, näiteks drenaažilõikude kaudu. Väikesi abstsessi saab ravida ilma operatsioonita või muude invasiivsete meetoditeta. Kuuma ja külma kompressi ravi võib soodustada abstsessi lahustumist või äravoolu. Imendumistehnikad võivad samuti aidata turset ja mäda äravoolu vähendada, kuid ei pruugi olla nii edukad. Antibiootikumravi pärast äravoolu võib vähendada korduva infektsiooni riski.