Kukkunud põis, tuntud ka kui kukkunud põis või tsüstotseel, on seisund, mille korral tupe ja põie vaheline sein nõrgeneb niivõrd, et põis nihkub. See tekitab olukorra, kus põis on sisuliselt vagiinasse vajunud. Lisaks uriini põiest väljutamise raskendamisele võib seisund olla väga valus.
Selle seisundiga kaasnevad mitmed terviseriskid. Sõltuvalt elundi asendist võib urineerimise vältimine muutuda vähem võimalikuks. Selle asemel lekib uriin ilma hoiatuseta välja. Ureetra võib olla ka venitatud, mis suurendab uriini tahtmatu vabanemise tõenäosust, kui patsient naerab, köhib või tegeleb mis tahes tegevusega, mis tõmbab alakõhu lihaseid.
Seda tüüpi prolapsi arengut klassifitseeritakse tavaliselt kolme erineva klassi või kategooria alusel. Kõige vähem tõsine on põied, mille rippumine on minimaalne, kuid jätab organi siiski osaliselt tuppe. Järgmine aste on mõnevõrra tõsisem, kuna põis on piisavalt tuppe vajunud, et olla avause lähedal. Kõige hullemas kategoorias ulatub põis tegelikult veidi tupeavast välja ja on selgelt nähtav. Kõigi kolme astme puhul ei ole ebatavaline, et valu ulatub kergelt ebamugavast kuni peaaegu talumatuni. Sageli põhjustab haigusseisund ka valu, mis näib pärinevat ka neerude piirkonnast.
Selle häire tekke riskitegurid hõlmavad sünnitust ja vanust. Kui sünnituse ajal tekib suur pingutus, võib põie ja tupe vaheline sein puruneda, võimaldades põiel tuppe siseneda. Ebatavaline ja pikaajaline pinge roojamise ajal võib põhjustada sama olukorra. Isegi regulaarne raskete esemete tõstmine, mis ei ületa inimese jõudu, võib alakõhule täiendava koormuse tekitada ja põhjustada põie kukkumist.
Menopaus võib olla ka aeg, mil suureneb põie kukkumise võimalus. Kuna östrogeen aitab hoida tupe ja põie vahelist seina tervena, võib hormooni väiksem tootmine viia seina nõrgenemiseni. See seab emasloomale suurema riski kahjustada seina mõne tegevuse ajal pingutamise tõttu.
Õnneks on kukkunud põis väga ravitav tervislik seisund. Pärast vaevuse diagnoosimist ja raskusastme määramist saab raviarst alustada õiget ravi. Olenevalt aset leidnud longuse määrast ei hõlma ravi enam raskuste tõstmise või pingutamise vältimist, mis seisundit halvendaks. See kehtib eriti siis, kui põis on ainult veidi vagiinasse vajunud ja kui patsient tunneb vähe või üldse mitte valu.
Kui ebamugavustunne on rohkem väljendunud, võib arst valida pessaarina tuntud seadme sisestamise. Põhimõtteliselt asetatakse see seade tuppe ja asetatakse nii, et see surub põie läbi kahjustatud seina tagasi endisesse asendisse. Kuna pessaarid on erineva kuju ja suurusega, on tavaliselt võimalik leida selline, mis on patsiendile suhteliselt mugav. Siiski on võimalus infektsioonide või haavandite tekkeks; sel põhjusel jälgivad arstid pessaari asendit ja tupe üldist seisundit seni, kuni seade on paigas.
Halvimatel kukkunud põie juhtudel on ainsaks alternatiiviks operatsioon. Protseduur nõuab seina parandamist ja piirkonna tugevdamist, nii et põis naaseb normaalsesse asendisse. Seda tüüpi invasiivne operatsioon nõuab tavaliselt patsiendi viibimist haiglas mitu päeva, kusjuures täielik taastumisperiood kestab mitu nädalat.