Krooniline mastoidiit tekib siis, kui see kõrvataguse mastoidluu infektsioon ei allu esialgsele ravile või kordub. Mastoidi mõjutab krooniline põletikuline protsess, mis kestab üle kolme kuu. Sageli on selle seisundi põhjuseks keskkõrva nakkushaigus ja perforeeritud trummikile või healoomulised kõrvatsüstid. Kuigi mastoidiit on üldiselt ravitav, võib seda olla raske ravida luu asukoha ja tiheduse tõttu. Selle tulemusena võib infektsioon korduda või muutuda krooniliseks ja vajada pikaajalist ravi.
Mastoid asub vahetult väliskõrva taga ja näeb välja nagu luusse ümbritsetud kärg, mis on täidetud õhuga. See on vooderdatud limaskestaga, mis suhtleb kuulmekile taga oleva ruumiga. Selle seose tagajärjel võib keskkõrva põletik ja infektsioon põhjustada mastoidi enda infektsiooni või mastoidiidi.
Mastoidiit on äge või krooniline. Ravimata või ebaefektiivselt ravitud äge kõrvapõletik on tavaliselt ägeda mastoidiidi põhjuseks. Selle tulemuseks on otsene bakteriaalne infektsioon mastoidis, mis põhjustab nahapõletikku väliskõrva taga. Kui nakkust ei ravita kauem kui kaks nädalat, hakkavad mastoidi luuseinad halvenema.
Äge vorm võib muutuda krooniliseks ja põhjustada palju tüsistusi, sealhulgas näo halvatus, kurtus ja peapööritus. Seda ässitab tavaliselt krooniline keskkõrvapõletik, keskkõrvapõletik, mille tagajärjeks on perforeeritud kuulmekile, mille kaudu nakatunud materjal perioodiliselt välja voolab. Põhjuseks võib olla ka healoomuline kõrvatsüst, mis blokeerib mastoidi ja keskkõrva vahelist ühendust. Luu ei halvene kroonilise mastoidiidi korral nagu ägeda vormi korral. Selle asemel muutub limaskesta vooder põletikuliseks ja aja jooksul pakseneb.
Kuigi ägeda mastoidiidiga patsientidel võib tekkida naha turse kahjustatud kõrva taga, võivad selle seisundiga patsiendid olla peaaegu sümptomitevabad. Tüüpiline kroonilise mastoidiidiga patsient kogeb valu ja suurenenud kõrva äravoolu, kui mastoidi mõjutav kõrvahaigus ägeneb. Kui seda ei diagnoosita ja ravimata, võib see põhjustada mastoidi limaskestade armistumist ja juhtivat kuulmislangust.
Kroonilise mastoidiidi diagnoosimine algab tavaliselt pea uurimisega. Tavaliselt on kuulmekile auk, mille kaudu nakatunud vedelik välja voolab. Selle perforatsiooni tagajärjel võib inimesel tekkida kuulmislangus. Keskkõrva vooder võib tunduda punane ja paistes. Täiendavad testid, nagu pea ja kõrva CT-skaneerimine, kolju röntgenikiirgus või kultuuriline drenaaž kõrvast, võivad aidata diagnoosi kinnitada.
Ravi on tavaliselt suunatud põhiinfektsioonile, mis mõjutab mastoidi. Antibiootikume süstitakse või võetakse suu kaudu. Kui antibiootikumravi ei anna tulemusi, võib soovitada operatsiooni. Operatsioon hõlmab mastoidi eemaldamist ja tühjendamist või keskkõrva tühjendamist kuulmekile kaudu. Eustachia torudest, mis ei tööta hästi, saab sisestada ventilatsioonitorud.
Isik, kellel on kuulmislangus koos korduva kurnava kõrvaga, peaks kaaluma kõrvaarstiga konsulteerimist. Vajadus spetsialisti poole pöörduda võib olla äge, kui kahjustatud kõrv ei ole reageerinud koduhooldusele või muule ravile, nagu antibiootikumidega kõrvatilgad. Kõiki bakteriaalseid kõrvapõletikke tuleb ravida niipea kui võimalik, et vältida tüsistusi, nagu krooniline mastoidiit.