Mis on krooniline koletsüstiit?

Krooniline koletsüstiit on pikka aega kestnud sapipõie ärritus ja turse. Tavaliselt on kroonilise koletsüstiidi põhjuseks korduvad ja sagedased sapipõie rünnakud või äge koletsüstiit. Tavaliselt hakkavad selle seisundi ilmnemisel sapipõie seinad paksenema. Lisaks toimub sapipõie kokkutõmbumine ja lõpuks väheneb selle võime korralikult toimida. Kui sapipõis ei tööta piisavalt, ei suuda see korralikult sappi mahutada ega vabastada.

Tavaliselt täheldatakse kroonilist koletsüstiiti naistel sagedamini kui meestel ja selle seisundi esinemissagedus suureneb tavaliselt pärast neljakümnendat eluaastat. Kroonilise koletsüstiidi peamine riskitegur on sageli sapikivid. Selle kroonilise koletsüstiidi korral on patsiendi sümptomid sarnased sapikividest tavaliselt põhjustatud sümptomitega. Sümptomiteks on tavaliselt kõhuvalu ülemises paremas kvadrandis, millega võib kaasneda iiveldus ja oksendamine. Ägedatel juhtudel võib valu olla tugev ja jäljendada südameinfarkti.

Lisaks sapikividele on kroonilise koletsüstiidi levinumad riskitegurid ülekaalulisus. Üldiselt on ülekaalulisus seotud rasvarikka dieediga. Tavaliselt süveneb sapipõie haigus kõrge rasvasisaldusega dieediga, kuna see võib põhjustada sapipõie kokkutõmbumist ja mitte korralikult toimida. Kui sapipõis kokku tõmbub, põhjustab see valu.

Diagnostilised testid on tavaliselt koletsüstiidi diagnoosimisel ja hindamisel väga tõhusad. Kroonilise koletsüstiidi tuvastamiseks tavaliselt kasutatavad meditsiinilised testid hõlmavad kõhu CT-skaneeringuid ja kõhu ultraheliuuringuid. Kõhuõõne ultraheli on eelistatud meditsiiniline diagnostiline test, kuna see kasutab kiirguse asemel struktuursete kujutiste jäädvustamiseks helilaineid. Lisaks kasutatakse sapipõie skaneerimist mõnikord mitte ainult sapipõie, vaid ka sapiteede vaatamiseks.

Kroonilise koletsüstiidi tüüpilised ravimeetodid hõlmavad suukaudsete ravimite kasutamist, mis on üldiselt tõhusad sapikivide lahustamisel. Suukaudsed sapikivid lahustavad ravimid on valikravi, kui patsient ei saa operatsioonile minna. Rasketel juhtudel võib osutuda vajalikuks operatsioon. Sapipõie eemaldamine laparoskoopia või avatud operatsiooni abil eemaldab rikkuva organi ja kivid, kõrvaldades sümptomid lõplikult.

Lisaks ravimitele ja kirurgiale hõlmavad kroonilise koletsüstiidi sümptomite muud tõhusad ravimeetodid kehakaalu langust, madala rasvasisaldusega dieeti ja suitsetamisest loobumist. Käsimüügiravimid, nagu põletikuvastased ravimid, võivad olla tõhusad sapipõiehaiguse valu vähendamisel. Aeg-ajalt võib arst välja kirjutada opioidipõhise valuvaigisti, kui valu on tugev või lakkamatu. Mõnikord võivad taimsed preparaadid, nagu kummelitee, olla tõhusad sapipõie kontraktsioonide ja ebamugavustunde vähendamisel.