Mis on krooniline glomerulonefriit?

Krooniline glomerulonefriit põhjustab neerude glomerulite hävimist. Iga glomerulus koosneb veresoontest, mis filtreerivad verd ja aitavad toota uriini, nii et nende talitlushäirete korral hakkab neerudel olema raskusi vere filtreerimisega. See võib põhjustada esialgseid sümptomeid, nagu väike kogus verd uriinis. Mõned juhtumid lahenevad ilma ravita, kuid paljude jaoks on ravi elu säilitamiseks vajalik.

Sageli ei ole kroonilise glomerulonefriidi põhjuseid lihtne kindlaks teha. Teatud haigused võivad soodustada patsiendi selle seisundi kujunemist, sealhulgas autoimmuunhaigused, nagu lõppstaadiumis AIDS, luupus ja mõned veresuhkru häired, nagu diabeet. Umbes 25% inimestest on põhjus teadmata ja haigetel ei ole varem olnud probleeme neerudega.

Sageli diagnoositakse haigusseisund uriinianalüüsi abil, mis näitab verd ja valku uriinis. Kuna see põhjustab sageli kõrget vererõhku, kontrollitakse tavaliselt ka hüpertensiooniga inimesi selle haiguse suhtes. Täiendavad uuringud, mis võivad haigusseisundit kinnitada, on kõhuõõne ja neerude ultraheli ning rindkere röntgen. Patsiendid säilitavad sageli vedelikku, mis võib ilmneda kopsudes. Mõned meditsiinitöötajad eelistavad teha ka neerude biopsiat, kuna võimaluse korral põhjuse väljaselgitamine võib ravi muuta.

Kroonilise glomerulonefriidi ravi võib sõltuda põhjusest – kui seda on võimalik tuvastada. Üks peamisi muresid on kõrge vererõhu kontrolli all hoidmine, mis on küll haiguse põhjus, kuid võib kaasa aidata ka selle süvenemisele. Lisaks on kõrge vererõhk ainuüksi suurem risk insuldi tekkeks ja seda tuleb ravida. Tavaliselt ravitakse hüpertensiooni mitmesuguste vererõhuravimitega ning patsientidel võib tekkida vajadus järgida soola ja vedelikuga piiratud dieeti.

Rasketel juhtudel on vajalik neerudialüüs või neerusiirdamine, et aidata organismil veretooteid adekvaatselt filtreerida. Siirdamine võib sageli haiguse peatada, kuid seda võib olla raske saada. Kui haigust põhjustavad sellised seisundid nagu AIDS, luupus või diabeet, ei pruugi siirdamine olla edukas. Seisund võib korduda ka siirdatud neerus.

Ravi edukus sõltub sellest, mil määral saab sümptomeid kontrollida või peatada. Tõsine neerukahjustus, mida nimetatakse nefrootiliseks sündroomiks, võib olla pöördumatu. Kui selliseid kahjustusi saab kontrolli all hoida, paranevad patsiendid hästi. Loomulikult sõltub ravi tulemus ka põhjusest ja selliste haiguste puhul nagu AIDS, kipub seisund järk-järgult halvenema.