Mis on krooniline apenditsiit?

Krooniline pimesoolepõletik on haruldane haigus, millega kaasneb pimesoole pikaajaline turse, mis on väike koetükk jämesoole põhjas. Äge apenditsiit põhjustab tavaliselt tõsiseid sümptomeid ja tavaliselt on pimesoole eemaldamiseks vajalik viivitamatu operatsioon. Haiguse krooniline vorm ei pruugi vajada operatsiooni, kuigi mõned arstid otsustavad kroonilise pimesoolepõletiku korral pimesoole eemaldada, kuna pimesool pole ühegi olulise kehafunktsiooni jaoks vajalik. Apenditsiit võib põhjustada pimesoole paisumist kuni lõhkemiseni, mis tühjendab kõhuõõnde vedelikke, mis võivad põhjustada tõsise infektsiooni.

Kroonilise apenditsiidi sümptomid on väga sarnased ägeda apenditsiidi sümptomitega, kuid tavaliselt kestavad need kauem ega ole nii rasked. Kõhuvalu on kõige levinum sümptom ja see algab tavaliselt naba piirkonnast ja kiirgab kõhu paremale küljele. Valu on sageli hullem raskete esemete tõstmisel või äkiliste liigutuste tegemisel. Veel üks levinud sümptom on puudutustundlikkus ning kroonilise pimesoolepõletikuga patsientidel võib esineda ka kerget iiveldust ja kõhu turset.

Apenditsiidi sümptomid on samad, mis teiste kõhuprobleemide ja vaevuste puhul, mistõttu peavad arstid haigusseisundi diagnoosimiseks sageli tegema mitmeid uuringuid. Kui äge, raske apenditsiit on välistatud ja arst teostab tavaliselt kõhu käsitsi läbivaatuse, et kontrollida pimesoole läheduses esinevat turset ja hellust. Mõnel juhul on põletiku tuvastamiseks vaja pildiuuringuid, näiteks ultraheli. Võib tellida vere- ja uriinianalüüsid, et tuvastada taustal esinevad infektsioonid, mis võivad põhjustada pimesoole kroonilist põletikku.

Mõnel juhul saab kroonilist apenditsiiti ravida antibiootikumidega, mis leevendavad turset ja infektsiooni. Paljud patsiendid, kellel on diagnoositud haigus, võivad vajada regulaarselt antibiootikume, kuid turse tuleb sageli tagasi. Patsientidel, kes on muidu terved ja kellel on võimalik läbida operatsioon ilma suuremate riskideta, nagu allergilised reaktsioonid anesteesiale või ebatavaliselt tugev verejooks, võidakse eemaldada pimesooled, et vältida haigusseisundi kordumist.

Apendektoomia käigus teeb kirurg kõhuõõnde pika sisselõike või mitu väikest sisselõiget kõhuõõnde sisenemiseks laparoskoopiga, väikese instrumendiga, mille otsas on valgus ja kaamera. Laparoskoopiline operatsioon võimaldab patsiendil kiiremini paraneda ja sobib sageli kroonilise pimesoolepõletikuga patsientidele, kuna pimesool ei ole rebenenud. Kui pimesool on eemaldatud, peab patsient mitu päeva puhkama ja vältima pingelisi tegevusi, mis võivad põhjustada sisselõike lõhenemist.