Mis on kromoblastomükoos?

Kromoblastomükoosina tuntud nahahaigus, mida nimetatakse ka Fonseca haiguseks, feosporotrichoosiks ja Pedroso tõveks, on krooniline seeninfektsioon, mis võib mõjutada nii nähtavaid kehapiirkondi kui ka nahaaluseid kudesid. Haigus kipub esialgu arenema haavakoha lähedal või muud tüüpi alajäsemete trauma lähedal. Seisund on tuntud oma võime tõttu põhjustada suuri tüükaid, papilloome ja haavandilisi kahjustusi meenutavate sõlmede kasvu, mis lõpuks võivad levida ja intensiivistuda. Kromoblastomükoos ei ole peaaegu kunagi surmav, kuid see osutub sageli raviga silmitsi seistes üsna kangekaelseks ja võib vajada märkimisväärset kirurgilist ja ravimite sekkumist.

Kromoblastomükoosi sümptomiteks on välimuselt lillkapsast meenutada võivate kasvajate esialgne esinemine ja sellele järgnev levik. Haiguse ilmingud võivad esmalt ilmneda väiksemate punakate kahjustuste kujul, mis lõpuks muutuvad looduses palju silmatorkavamaks. Esialgse nahatrauma ja tõsisemate infektsioonide ilmnemise vahel möödub sageli palju aastaid ning tavaliselt on juhtum, et patsient unustab vallandava vigastuse, kuna see oli esinemise hetkel suhteliselt ebaoluline. Kui seisund ilmneb, võivad tekkida märkimisväärsed tüsistused, mille tulemuseks on vajadus agressiivsema arstiabi järele.

Kaugelearenenud kromoblastomükoosi juhtumid võivad põhjustada suhteliselt tõsiseid tüsistusi. Enamikul juhtudel ei kulge seda tüüpi infektsioon esialgse nahatrauma piirkonnast kaugemale. Selle haiguse raskemad ilmingud võivad ilmneda siis, kui seeninfektsioon levib patsiendi verre ja lümfisüsteemi, mille tulemuseks on jäsemete suur turse ja võimalikud sekundaarsed infektsioonid. Elefantiit ja nekroos on täiendavad tüsistused, mida täheldatakse kaugelearenenud kromoblastomükoosi juhtude puhul ja mis nõuavad täiendavat ravi. Harvadel juhtudel on seda tüüpi infektsioonist põhjustatud kahjustused muteerunud lamerakuliseks kartsinoomiks, mis on nahavähi pahaloomuline vorm.

Tüüpilised kromoblastomükoosi ravimeetodid hõlmavad seenevastaste asoolide manustamist, sageli koos flutsütosiiniga. Juhtudel, kui on tekkinud sekundaarne bakteriaalne infektsioon, määratakse antibiootikumid. Selle seisundi kirurgilised sekkumised hõlmavad nahakahjustuste sihipärast eemaldamist ja krüokirurgia tehnikaid, mis kasutavad kahjustatud kudede hävitamiseks külma vedelat lämmastikku. Sobiva ravi korral on kromoblastomükoosiga patsientidel positiivne prognoos, eriti juhtudel, mida iseloomustavad väiksemad, piiratud infektsioonid. Isegi kaugelearenenud juhtudel, kui on tekkinud märgatav füüsiline arm, on seisund peaaegu alati juhitav ja infektsioonist tingitud surmajuhtumid või töövõimetus on erakordselt haruldased.