Mis on kõrgenenud gastriini taseme põhjused?

Gastriin on hormoon, mis käivitab maos maohappe tootmise. See eritub verre seedimata toidu makku sattumise tagajärjel. Kõrgenenud gastriini tase on mitme haiguse ja seisundi sümptom. Kõrgenenud tase võib olla tingitud teatud maohaigustest või teatud tüüpi pahaloomulisest kasvajast, mis toodab gastriini. Kõrgenenud gastriinitaseme laboratoorsed leiud väärivad arsti põhjalikku uurimist.

Hüpergastrineemia on meditsiiniline termin kõrge gastriini taseme kohta. Kõrgenenud taseme põhjused võib rühmitada kahte kategooriasse: kas haigus või seisund põhjustab organismis täiendavat gastriini tootmist või neoplasm toodab ekstra gastriini. Mõlemal juhul ei ole ravi suunatud gastriini taseme vähendamisele, vaid selle põhjuse kõrvaldamisele. Kui algpõhjust saab ravida, normaliseerub gastriini tase.

Maohaigused, nagu mao väljavoolu takistus ja autoimmuunne gastriit, võivad põhjustada gastriini kõrget taset. Mao puhitus tõstab ka gastriini taset veres. Kõrgenenud gastriinisisaldus esineb mõnikord muude seisundite kõrvaltoimena. Kahjuliku aneemia, reumatoidartriidi ja suhkurtõve korral esinevad mõnikord laboratoorsed leiud gastriini ülejäägist. Kõik seisundid, mis suurendavad mao pH taset, näiteks maohaavandid, põhjustavad ka liigset gastriini vabanemist.

Kõrgenenud gastriini tase on üks kolmest Zollinger-Ellisoni sündroomi diagnostilisest kriteeriumist. Sündroom on ühe või mitme gastrinoomi, hüpergastrineemia ja raske haavandtõve kombinatsioon. Gastrinoomid on kasvajad, mis eritavad gastriini, põhjustades hormooni taseme tõusu. Kasvajad ilmuvad tavaliselt kõhunäärmes või kaksteistsõrmiksooles. Kuni 50 protsenti gastrinoomidest on pahaloomulised.

Muude seisundite puudumisel viitab hüpergastrineemia ühele või mitmele gastrinoomile. Lisaks Zollinger-Ellisoni sündroomile tekivad kasvajad mõnikord hüpertüreoidismi või hüpofüüsi adenoomide tagajärjel. Gastrinoomid võivad areneda ka ilma eelsoodumusteta. Kõrgenenud gastriinisisaldus võib tekkida ka neerupuudulikkuse või käärsoolevähi tõttu.

Gastriini taset mõõdetakse tühja kõhuga vereanalüüsiga. Gastriin vabaneb, kui toit siseneb makku, seega pole tühja kõhuga vereanalüüsidel väärtust. Mitmed ravimid, nagu valgupumba inhibiitorid, opiaadid ja aspiriin, võivad segada gastriini testimist ja põhjustada valesid näitu. Enne testimist juhendab arst patsienti, kui kaua enne testi tegemist nende ravimite kasutamise lõpetama.