Mis on kõrge silmarõhk?

Kõrge silmarõhk on tõsine haigusseisund, mida iseloomustab silmasisese rõhu tõus, mis võib põhjustada pimedaksjäämist. Mõnel inimesel võib olla kõrge silmarõhk, üldtuntud kui glaukoom, ja see võib jääda asümptomaatiliseks, mis tähendab, et neil ei esine mingeid märgatavaid sümptomeid. Kuigi selle progresseeruva seisundi põhjustatud kahjustused on pöördumatud, hõlmab ravi üldiselt ravimite manustamist, et vähendada silmarõhku ja vältida haiguse progresseerumist. Isikud, kelle glaukoom ei allu ravile, võivad vajada silmasisese rõhu vähendamiseks operatsiooni.

Glaukoom tekib siis, kui silmamuna siserõhk tõuseb ja põhjustab nägemisnärvi pöördumatuid kahjustusi. Vesivedelik on looduslikult esinev määrdeaine, mida toodetakse silmamunas. Vesivedeliku tekkimisel filtreeritakse liigne vedelik läbi silma esiosas asuvate äravoolukanalite võrgu. Kui filtreerimissüsteem, mida nimetatakse trabekulaarseks võrguks, ummistub või muul viisil kahjustub, võib vesivedelik koguneda ja suurendada silmasisest rõhku.

Kõrge silmarõhk võib esineda erineval määral, mis sõltub täielikult vesivedeliku äravoolu kiirusest. Sageli võib glaukoom tekkida silma loomuliku moodustumise tõttu võrgus olevate kanalite kitsenemise või punnitamise tagajärjel. Mõned glaukoomi vormid võivad olla põhjustatud vereringehäiretest, mis on põhjustatud nägemisnärvi verevoolu piiravast ateroskleroosi olemasolust. Teised glaukoomilised ilmingud võivad tuleneda pigmendigraanulite kogunemisest põhjustatud võrguummistustest, mida võib diagnoosida väga füüsiliselt aktiivsetel inimestel, näiteks sportlastel.

Kõrge silmarõhu diagnoos tehakse tavaliselt pärast silmaarsti või silmaarsti poolt läbi viidud põhjalikku silmauuringut. Inimesed läbivad tavaliselt hulga teste, et hinnata oma nägemisvälja ulatust ja silmasisest rõhku. Samuti võib hinnata nägemisnärvi seisundit, et kontrollida silmavedeliku rõhu tõusuga tekkida võivaid kahjustusi.

Glaukoomi progresseeruva olemuse tõttu ilmnevad sümptomid sageli etapiviisiliselt. Patsiendi sümptomite avaldumise ja raskusastme määrab üldiselt glaukoomi tüüp, mis tal võib olla. Aeglaselt progresseeruva glaukoomiga inimestel võib sageli väheneda perifeerne nägemine, mis annab järk-järgult teed tugevamale tunnelinägemisele. Kui sümptomid algavad ägedalt, võivad inimesed kogeda mõõdukat kuni tõsist ebamugavustunnet silmades, millega kaasneb oksendamine ja iiveldus. Täiendavad nähud võivad hõlmata silmade ärritust, punetust ja nägemise muutusi.

Silma kõrge rõhu sümptomitest põhjustatud nägemisnärvi kahjustus on pöördumatu; seetõttu on ravi keskendunud silmasisese rõhu vähendamisele ja haiguse progresseerumise aeglustamisele. Enamikul juhtudel, kui kõrge silmarõhk diagnoositakse varakult, saab nägemise kaotust ära hoida. Sageli on ette nähtud meditsiinilised silmatilgad, mille eesmärk on vähendada vesivedeliku tootmist ja hõlbustada selle äravoolu. Mõnele inimesele võidakse anda täiendavaid suukaudseid ravimeid, mis aitavad vähendada silmavedeliku rõhku, kui ravimsilmatilkadest ei piisa. Püsivate mõõdukate kuni raskete glaukoomi sümptomitega inimestel võib silmasisese rõhu vähendamiseks ja vesivedeliku äravoolu hõlbustamiseks teha ka kirurgilisi protseduure.