Mis on kõrge astme düsplaasia?

Düsplaasia on meditsiiniline termin, mis viitab ebanormaalsete rakkude või rakuliste kudede arengule inimkeha teatud piirkonnas. Kuigi haigusseisundit ennast ei peeta vähi tüübiks, suurendab see oluliselt vähirakkude tekkimise ja leviku võimalusi. Kõrge astme düsplaasia on haigusseisundi kaugelearenenud vorm, mis tavaliselt ilmneb inimese papilloomiviiruse (HPV) tagajärjel emakakaela kudedes. Kui günekoloog tuvastab PAP-testi ajal kõrge astme düsplaasia tunnused, soovitab ta tavaliselt viivitamatuid kirurgilisi protseduure ebanormaalsete rakkude eemaldamiseks, et vältida emakakaelavähi teket. Düsplaasia leevendatakse tavaliselt raviga, kuigi on võimalik, et haigus võib tulevikus uuesti ilmneda.

Mõned sugulisel teel levivad HPV tüübid võivad põhjustada kõrge astme lamerakujulisi intraepiteliaalseid kahjustusi (HGSIL), mis on selged kõrge astme düsplaasia näitajad. HGSIL areneb emakakaela välimistel kihtidel ja seda ei saa tavaliselt palja silmaga tuvastada. Tavaliselt puuduvad HGSIL-i füüsilised sümptomid enne, kui see on arenenud vähiks, mis võib kesta kuid või aastaid. Seetõttu on oluline, et naine plaaniks regulaarselt külastada oma günekoloogi, et kontrollida regulaarselt HPV, HGSIL-i ja muude kõrvalekallete tunnuseid.

HGSIL-i saab tuvastada tavalise pap-testi abil, mille käigus günekoloog kraabib emakakaela pinnalt rakulist kudet ja tellib haiguste kontrollimiseks laboratoorsed uuringud. Kõrge astme düsplaasiale viitav pap-määrimine nõuab, et arst viiks diagnoosi kinnitamiseks läbi täiendavaid katseid. Tavaliselt viib ta läbi emakakaela biopsia, et testida suuremat kogust kude, ja kontrollib emakakaela mikroskoopiliselt, kasutades selleks spetsiaalset vahendit, mida nimetatakse kolposkoobiks. Kui kõrge astme düsplaasia on kinnitatud, korraldab arst tavaliselt operatsiooni.

Ebanormaalsete emakakaelarakkude ohutuks eemaldamiseks on välja töötatud mitmeid erinevaid meetodeid. Mõned kirurgid otsustavad rakud hävitada laserteraapiaga või külmutada, kasutades krüoteraapiat – tehnikat, mis hõlmab kudede pihustamist väikese koguse vedela lämmastikuga. Teine populaarne ravimeetod on elektrokirurgilise ahela ekstsisiooniprotseduur, mille käigus traatsilmus sisestatakse emakakaela ja elektrifitseeritakse, eemaldades rakud, kui see nendega otseselt kokku puutub.

Kõrge astme düsplaasia raviprotseduurid on delikaatsed ja nõudlikud, kuid kogenud kirurgid suudavad tavaliselt eemaldada enamiku või kõik HGSIL-iga määrdunud koed. Günekoloogid soovitavad tavaliselt düsplaasiaravi läbinud naistel regulaarsete kontrollide jaoks tagasi pöörduda, et veenduda, et ebanormaalsed kasvud on täielikult likvideeritud. Enamik patsiente suudab täielikult taastuda ja neil ei teki kunagi emakakaelavähki.