Mis on kopsuregurgitatsioon?

Kopsu- või kopsuregurgitatsioon on südamehaigus, mis viitab sellele, et kopsuklapp ei täida oma tööd tõhusalt. Klapi funktsioon on avada ja sulgeda, võimaldades verel kopsuarterisse ja sealt edasi kopsudesse. Kui see klapp, mis on kinnitatud parema vatsakese külge, on kuidagi kahjustatud, ei pruugi see korralikult sulguda ja veri voolab tagasi paremasse vatsakesse. Aja jooksul võib parempoolne vatsake suureneda ja pumbata vähem tõhusalt ning inimestel võib tekkida palju sümptomeid, mis lõpuks võivad viia parema südamepuudulikkuseni.

Kopsu regurgitatsioonil on palju võimalikke põhjuseid. Mitmed kaasasündinud südamedefektid, mis on kas suured või väikesed, võivad teatud määral näidata seda sümptomit. Isegi keeruliste südamedefektide parandamine võib jätta järelejäänud ja vastuvõetava koguse regurgitatsiooni ning teatud parandustöödel, nagu kopsuklapi asendamine vananedes, võib see ilmneda üha kõrgemal tasemel. Regurgitatsiooni muud põhjused, mis esinevad sagedamini täiskasvanutel, on pulmonaalne hüpertensioon või bakteriaalne endokardiit.

Kopsu regurgitatsiooni kergete vormide sümptomid võivad olla olematud või nii väikesed, et neid ei avastata. Seisundi halvenedes muutuvad sümptomid ilmsemaks. Nende hulka võivad kuuluda tsüanoos (eriti jäsemete siniseks muutumine), hingamisraskused, väsimus, vedeliku kogunemine sellistesse kohtadesse nagu pahkluud ja võib-olla ka kõhus ning selge ja tuvastatav südamekahin.

Selle seisundi paremaks diagnoosimiseks teevad kardioloogid tavaliselt mitmeid katseid. Ehhokardiogramm näitab kergesti, et veri lekib tagasi paremasse vatsakesse. Röntgenikiirgus võib viidata igasugusele vedeliku kogunemisele. Elektrokardiogramm (EKG) on kasulik kopsu regurgitatsiooniga seotud südame rütmihäirete tuvastamiseks. Teine katse, mida võib kasutada, on südame kateteriseerimine, millega saab mõõta ka pulmonaalse hüpertensiooni taset, kui see on põhjuslik tegur.

Kopsu regurgitatsiooni raviks on mitmeid viise ning ravi sõltub põhjusest ja raskusastmest. Selle väga väikeseid juhtumeid võib jälgida ainult selleks, et näha, kas need halvenevad. Mõnda ravimit saab kasutada südamepuudulikkuse sümptomite minimeerimiseks ja parema südame funktsiooni parandamiseks. Teine võimalus on kirurgiline, mis tähendab kopsuklapi parandamist või asendamist.

Paljude südamedefektide puhul, kus kopsuregurgitatsioon on kõige raskem, on klapi asendamine parim valik. Tavaliselt tähendab see, et inimesed vajavad tulevikus täiendavaid asendusi. Mõnikord saab selle asemel parandada kopsuklapi infolehti ja seda peetakse võimalusel esimeseks võimaluseks, kuna see jätab klapi terveks.

Enamikul juhtudel, kui kopsuklapp on kahjustatud või mis on välja vahetatud või parandatud, võib enamikul juhtudel elada väga normaalset elu. Üks peamisi tüsistusi, mis võivad tekkida, kui esineb regurgitatsioon või kui on toimunud klapioperatsioon, on see, et inimesed on bakteriaalse endokardiidi suhtes palju haavatavamad. See juhtub kõige sagedamini siis, kui inimesed ei kasuta enne hambaravi profülaktilisi antibiootikume. Kui see probleem välja arvata, on paljudel inimestel, kellel on isegi klapivahetus, vähe piiranguid, kuid sellised haigusseisundid, nagu pulmonaalne hüpertensioon, võivad jääda üldise heaolu mõjutajaks.