Konstriktiivne perikardiit on krooniline haigus, mis mõjutab negatiivselt südamelihase füsioloogiat. Selle raskekujulise perikardiidi ravi sõltub täielikult inimese sümptomitest ja võib vajada haiglaravi ja kahjustatud perikardi või südamelihast ümbritseva kotikese kirurgilist eemaldamist. Konstriktiivse perikardiidiga seotud tüsistused võivad hõlmata südamelihase püsivat kahjustust ja funktsionaalsuse halvenemist.
Perikardiit on põletikuline seisund, mis mõjutab südamelihast ümbritsevat õhukest kotikest, mida nimetatakse perikardiks. Konstriktiivset perikardiiti iseloomustab krooniline põletik, mis põhjustab südame kilekoti jäigastumist ja paksenemist. Kuna armide tõttu väheneb südamelihase toonus ja paindlikkus, on ka selle võime korralikult toimida halvenenud ja lõpuks kaob. Veri ei pumbata piisavalt läbi südamelihase ja see hakkab talitlushäirete tõttu kogunema koos vedelikuga südame ümber.
On mitmeid olukordi ja seisundeid, mis võivad kaasa aidata konstriktiivse perikardiidi tekkele. Inimestel, kes on saanud rindkere vigastuse, arvatakse olevat suurem võimalus kroonilise põletiku tekkeks. Teatud autoimmuunhaiguste, näiteks luupuse, esinemine võib samuti põhjustada teatud isikute sümptomite tekkimist. Neid, kes on põdenud südameinfarkti, eriti mitut infarkti, peetakse selle perikardiidi vormi tekkeks vastuvõtlikumaks.
Konstriktiivse perikardiidi diagnoos tehakse tavaliselt pärast füüsilist läbivaatust ja mitmeid diagnostilisi teste. Südame füüsilise esituse ja vedeliku kogunemise hindamiseks võib teha pilditeste, sealhulgas rindkere röntgeni ja ehhokardiogrammi. Südame paindumis- ja funktsioonivõime hindamiseks võib läbi viia ka südame kateteriseerimise. Täiendavad testid võivad hõlmata vereanalüüse ja südame magnetresonantstomograafiat (MRI), et hinnata perikardi vedeliku, C-reaktiivse valgu taset ja tuvastada perikardi paksenemist.
Perikardiidi kroonilised sümptomid ilmnevad tavaliselt kauem kui kuus kuud. Lisaks õhupuudusele võib vedeliku kogunemine südame ümber esile kutsuda mitmesuguseid märke ja sümptomeid. Mõnedel inimestel võib tekkida letargia ja nõrkus, jäsemete turse ja palavik. Pole harvad juhud, kui konstriktiivse perikardiidiga inimestel tekib ka väljendunud vedelikupeetus ja terav valu rinnus. Liigne vedeliku kogunemine avaldab survet südamelihasele, halvendades veelgi selle funktsioneerimisvõimet.
Konstriktiivse perikardiidi ravi hõlmab üldiselt diureetilise ravimi manustamist, et loputada keha liigsest vedelikust. Põletiku vähendamiseks ja õige südamerütmi taastamiseks võib välja kirjutada ka täiendavaid ravimeid. Ravimi kasutamisel paranevad enamikul inimestel sümptomid. Mõned konstriktiivse perikardiidi vormid võivad vajada perikardiektoomiat, et eemaldada kas osaliselt või täielikult paksenenud perikardi kude. Üldnarkoosis tehtud perikardiektoomiaga kaasneb operatsioonijärgsete tüsistuste, sealhulgas infektsiooni, liigse verejooksu ja sisselõigete rebenemise oht.