Mis on kolmiknärvi müalgia?

Kolmiknärvi müalgia, mida nimetatakse ka kolmiknärvi neuralgiaks või tic douloureux’ks, on valulik seisund, mis mõjutab pea ja näo närve. See põhjustab äkilisi intensiivseid näovalusid. Arstid ravivad kolmiknärvi müalgiat ravimite ja operatsioonidega.
Kolmiknärv ehk viies kraniaalnärv kannab teavet aju ja näo vahel. Sellel närvil on kolm haru. Oftalmoloogiline haru saadab sensoorset teavet otsaesisele, kulmudele ja silmalaugudele; ülalõuaharu edastab aistingud ninale, põsesarnadele, ülahuulele ja ülemisele lõualuule; ja alalõualuu haru kannab infot põse alaossa, alahuule ja alalõualuu.

Kolmiknärvi müalgia mõjutab tavaliselt ülalõualuu haru, kuid mõned patsiendid kannatavad valu all hoopis alalõualuu harus. Kõige sagedamini esineb haigus keskealistel ja vanematel naistel. Mõnedel noorematel patsientidel võib tekkida kolmiknärvi müalgia, kui neil on primaarne degeneratiivne närvihäire, näiteks hulgiskleroos.

Seda seisundit iseloomustavad kiired, korduvad intensiivsed torkivad või tulistavad valud. Paljud patsiendid kirjeldavad seda kui elektrilöögi tunnet. Tavaliselt on valus ainult üks näopool. Rünnakud on sõltuvalt patsiendist erineva kestuse ja sagedusega, kuid häire progresseerumisel kipuvad need nii pikkuse kui ka raskusastmega süvenema.

Igapäevased tegevused, nagu toidu närimine või neelamine, hammaste pesemine, õues tuule käes seismine või näo pesemine, võivad põhjustada rünnakuid. Episoodid esinevad tavaliselt ärkveloleku ajal. Mõned inimesed kaotavad kehamassi või dehüdreeruvad, kuna nad pigem väldiksid söömist või joomist, kui valuga toime tulema.

Kolmiknärvi müalgia ei ole eluohtlik, kuid mõned selle häire all kannatavad patsiendid muutuvad depressiooniks ja kartlikud. Nad kardavad rünnakuid ja väldivad tegevusi, mis võivad valu esile kutsuda. Mõned inimesed muutuvad isegi enesetapuks.

Arst viib tavaliselt läbi füüsilise läbivaatuse, et välistada muud seisundid, enne kui ta diagnoosib patsiendil kolmiknärvi müalgia. Arst võib tellida kompuutertomograafia (CT), et välistada muud neuroloogilised probleemid, nagu ajukasvaja. Samuti võib ta soovitada patsiendil pöörduda hambaarsti poole.

Arst ravib kolmiknärvi müalgia sümptomeid selliste ravimitega nagu karbamasepiin – ravim, mida tavaliselt kasutatakse krampide ennetamiseks. Arstid käsitlevad raskeid juhtumeid närvide kirurgilise lõikamise või külmutamise teel. See pakub patsiendile vaid ajutist leevendust valule; seisund kordub tavaliselt aasta jooksul pärast operatsiooni.