Müokardiinfarkt on ametlik meditsiiniline termin südameinfarkti kohta. See termin viitab konkreetselt müokardi infarktile, mis tähendab lihtsalt südame lihase sisemise seina kahjustust. See on oluline, kuna müokard vastutab südamest eemaldumise eest. Kui see funktsioon peaks halvenema, tekib isheemia, mida iseloomustab südame ebapiisav vere- ja hapnikuvarustus. Kuigi on palju riskitegureid, mis võivad haiget südant soodustada, on müokardiinfarkti kõige levinum patofüsioloogia ateroskleroos.
Ateroskleroos on krooniline põletikuline haigus, mis kahjustab arterite seinu, mille põhiülesanne on hapniku transportimine südamest vereringesüsteemi kaudu ülejäänud kehasse. Tervetel arteritel on tugevad ja elastsed seinad, milles spetsiaalsed valged verelibled, mida nimetatakse makrofaagideks, eemaldavad liigseid rasvu ja kolesterooli. Kui aga arterite seintesse koguneb liigne kogus makrofaage ja madala tihedusega lipoproteiine, moodustub naast protsessi käigus, mida nimetatakse arterite kattumiseks või kõvenemiseks.
Ateroskleroosi mehhanism, mida peetakse kõige tavalisemaks müokardiinfarkti patofüsioloogiaks, on tegelikult kahekordne. See seisund on tingitud ühe või mitme südamesse viiva arteri täielikust ummistusest või ummistusest või arteriaalsete naastude rebenemisest ja kogunemiskohast eemale migreerumisest, mis põhjustab laiguhüüvete teket mujal. Lõpp- ja püsitulemus on mõlemal juhul sama: müokardi koe rakud surevad, jättes maha kollageeniarmid.
Kuigi ateroskleroos on kõige levinum müokardiinfarkti patofüsioloogia, ei põhjusta selle areng alati äkilist südameinfarkti. Tegelikult võivad enne südameataki tekkimist tekkida mitmesugused muud tüsistused, kui üldse. Müokardi düsfunktsiooniga seotud sekundaarsed seisundid hõlmavad kopsude ummistust ja turset, hingeldust, tahhükardiat ja arütmiaid.
Ülalnimetatud seisundite esinemise tõenäosus sõltub müokardiinfarkti patofüsioloogia asukohast, samuti seotud oklusioonide suurusest ja olemusest. Näiteks kui südame vasaku külje arterid on kahjustatud, on patsiendil kopsude ummiku ja turse oht. Seda tüüpi müokardi kahjustust seostatakse ka liigse higistamise, iivelduse, südamepekslemise ja hingelduse või õhupuudusega.
Müokardiinfarkti esmane sümptom on valu rinnus, mida kõige sagedamini kirjeldatakse kui tugevat survet või rindkere pinguldamist. Lisaks kiirgub valu sageli rinnast teistesse piirkondadesse, näiteks vasakusse kätte. Kuid valu võib levida ka kaela, lõualuu joonele, paremale käele või ülaseljale. Nende sümptomite ilmnemine nõuab viivitamatut arstiabi, eriti kui teil on anamneesis kõrge vererõhk, kõrgenenud kolesteroolitase, suitsetamine või diabeet.