Mis on kõhukasvaja?

Kõhuõõne kasvaja on ebanormaalsete rakkude ebaregulaarne mass, mis asub keha keskel, sealhulgas maos, kõhuseinas ja soolte osades. Need võivad olla kas healoomulised, mis on tavaliselt aeglaselt kasvavad ja kahjutud; pahaloomuline, mis on vähkkasvaja; või pahaloomuline, mis võib muutuda vähiks. Nende kasvajate põhjused, sümptomid ja ravi võivad olla väga erinevad, kuid selle piirkonnaga seotud vähktõve prognoos on sageli halvem kui paljudel teistel tüüpidel. Levinud kõhusiseste masside tüübid hõlmavad neeru-, käärsoole-, pankrease-, põie-, neuroblastoomi- ja munasarjakasvajaid, aga ka tsüstid ja abstsessid.

Sümptomid

Kõhukasvajad ei tekita tavaliselt palju ilmseid sümptomeid, eriti kui need on varases staadiumis. Kui mass kasvab või levib, võib inimesel tekkida turse ja valu, kõhulahtisus, kaalulangus, iiveldus, oksendamine, halb hingeõhk ja seedeprobleemid. Pahaloomuline kasvaja võib põhjustada ka väsimust, palavikku ja verd väljaheites. Teatud tüüpi kasvajatega on seotud spetsiifilisemad sümptomid: näiteks maksamassiga inimestel tekib sageli kollatõbi ja munasarjakasvajatega inimestel võib esineda valulik menstruatsioon või valu vahekorra ajal. Samuti võib põiekasvuga inimestel olla raske urineerida ja neerutsüstidega inimestel on sageli kõrge vererõhk.

Põhjused ja riskitegurid

Kõhu masside põhjused ja riskitegurid hõlmavad tavaliselt asju, mis mõjutavad või kahjustavad organit, milles nad asuvad või selle läheduses. Näiteks püsivad kõrvetised või haavandid on maovähi riskitegur, samas kui hepatiit või krooniline alkoholism suurendab maksakasvajate tõenäosust. Peale selle kehtivad enamiku vähivormide üldised riskitegurid. Perekonna ajalugu võib mängida rolli koos keskkonnaprobleemidega, nagu kokkupuude mürgiste kemikaalidega või reostus. Kehv toitumine, vähene liikumine, suitsetamine ja maopolüübid võivad samuti suurendada kõhukasvaja saamise riski. Regulaarne treening ja tervislik toitumine, mis sisaldab paljudes puu- ja köögiviljades leiduvaid antioksüdante, võivad aidata vähendada massi tekke riski.

Diagnoos

Kuna enamik kõhukasvajaid ei põhjusta sümptomeid, avastab tervishoiutöötaja rutiinse arstliku läbivaatuse käigus paljud neist kogemata. Tavaliselt on vaja täiendavat hindamist, et koguda teavet massi kohta ja teha kindlaks, kas tegemist on isegi kasvajaga, kuna sellised asjad nagu paistes elundid või väljaheidete mõju võivad tunduda sarnased. Kasvu selge pildi saamiseks kasutatakse tavaliselt arvutitomograafiat (CT) või magnetresonantstomograafiat (MRI). Võib olla vajalik biopsia ja vereanalüüsid, et teha kindlaks, kas mass on healoomuline, pahaloomuline või pahaloomuline.

Tervishoiuteenuse osutajad saavad kasutada ka patsientidelt saadud teavet tundlikkuse või valu asukoha kohta, et aidata piirata nende kasvutüüpi. Tavaliselt jagavad nad kõhu neljaks kvadrandiks – parempoolne ülemine, parempoolne alumine, vasakpoolne ülemine ja vasakpoolne alumine osa – ning võib kirjeldada ka kui epigastimaalset massi, mis tähendab, et see asub vahetult ribide all või periumbilaalses, mis tähendab, et see on naba ümbruses. Kui patsient teatas, et tal on epigastimaalne valu, võib tal olla pankrease mass, samas kui ta teatas valust paremas ülemises kvadrandis, võib tal olla maksatsüst.

Ravi

Kõhuõõne kasvaja spetsiifiline ravi sõltub mitmest tegurist, sealhulgas kasvu tüübist, suurusest, asukohast ja põhjusest ning sellest, kas see on levinud. Tavaliselt teevad tervishoiuteenuse osutajad pahaloomulise kõhukasvaja eemaldamiseks operatsiooni. Sellistel juhtudel kombineerivad ravi osutajad tavaliselt operatsiooni teiste vähiraviga, nagu keemiaravi ja kiiritusravi.

Kuigi healoomuline mass on vähem tõsine kui pahaloomuline kasvaja, võib see siiski vajada ravi. Kui see on piisavalt suur, võib see häirida lähedalasuvaid elundeid või tavalisi kehafunktsioone, näiteks seedimist, mistõttu võib osutuda vajalikuks kirurgiline eemaldamine. Tavaliselt healoomulised kasvajad ei kasva tagasi või vajavad pärast eemaldamist täiendavat ravi.

Prognoos
Vähikasvaja kõhuõõnes võib olla tõsine ja eluohtlik probleem – tegelikult on maovähk üks surmavamaid vähivorme. Seda enamasti seetõttu, et märgatavad sümptomid ilmnevad alles siis, kui haigus on üsna kaugele arenenud. Sel põhjusel hindavad tervishoiuteenuse osutajad tavaliselt kõiki piirkonnas leitud tükke. Isegi kui mass on väike ja probleeme ei tekita, on parem olla ettevaatlik, sest kui kasvaja on pahaloomuline, võib varajane diagnoosimine ja õigeaegne ravi viia parema prognoosini.