Klonopin® (klonasepaam) on retsepti alusel väljastatav suukaudne ravim, mida kasutatakse mitmesuguste vaimse tervise häirete, nagu ärevus, paanikahäire ja depressioon, raviks. Kuna ravimil on aga krambivastased omadused, on see ette nähtud ka epilepsiaga seotud krampide ärahoidmiseks ja rahutute jalgade sündroomi sümptomite leevendamiseks. Kuigi USA-s tuntakse seda ravimit Klonopin® nime all, müüakse seda ravimit mujal maailmas kaubanime Rivotril® all. Šveitsis asuva ettevõtte Hoffmann–La Roche, Ltd farmaatsia segment turustab seda ravimit maailmaturule.
Psühhotroopsete ravimite bensodiasepiinide perekonda kuuluv Klonopin® on meeleolu muutev aine, mis on suunatud kesknärvisüsteemile. Biokeemiline toime ajus annab ravimile võime mõjutada taju ja käitumist. Kahjuks on see omadus ka see, mis viib selle aine tahtliku kuritarvitamiseni.
Klonopin® farmakoloogiline toime on tugevdada peamise neurotransmissiooni inhibiitori, mida tuntakse gamma-aminovõihappe (GABA) nime all, seondudes selle retseptori saitidega. See viib neuraalse tulistamise pärssimiseni või täpsemalt krambihoogudega seotud kiirete heidete ärahoidmiseni. See on ka kiire toimega. Tegelikult on Klonopin®-i imendumismäär peaaegu 90%, optimaalne kontsentratsioon veres saavutatakse juba ühe tunni jooksul pärast allaneelamist. See kõrge biosaadavus on tõenäoliselt tingitud asjaolust, et ravimil on väljaspool kesknärvisüsteemi saadaval palju retseptoreid, sealhulgas silelihastes, nuumrakkudes ja mitmes peamises elundis leiduvad retseptorid.
Sarnaselt teiste psühhotroopsete ravimitega on Klonopin®-i võtmisega seotud teatud riskid. Esiteks võib pikaajalisest või tavapärasest kasutamisest tekkida oht keemilise sõltuvuse tekkeks. See risk näib olevat eriti ilmne, kui seda ravimit kasutatakse korduvalt unetuse vastu võitlemiseks. Siiski, kui seda kasutatakse vastutustundlikult ja professionaalse tervishoiutöötaja juhendamisel, võib potentsiaalne kasu selle riski üles kaaluda.
Spektri teises otsas on tagasivõtmise küsimus. On äärmiselt oluline, et patsient oleks sellest ravimist järk-järgult “võõrutatud”. Vastasel juhul võib tekkida tõsine ärevus ja ärrituvus. Tegelikult võib selle ravimi äkiline ja täielik lõpetamine soodustada psühhootilisi episoode, sealhulgas düsfooriat (depressiooni) ja hallutsinatsioone. Lisaks võivad esineda juhuslikud krambid, isegi neil, kellel neid enne ravimi võtmist ei esinenud.
Üldiste kõrvaltoimete osas võib Klonopin® põhjustada uimasust ning kahjustada kognitiivset ja motoorset funktsiooni. Selle toime tõttu ei soovitata ravimit tavaliselt väikelastele ega eakatele. Lisaks võib see ravim häirida tavalisi REM-i tsükleid, mis tähendab, et unemustrid võivad muutuda ja ärkamisel võib tekkida unisust. Lõpuks ei tohi Klonopin®-i raseduse ajal kasutada, välja arvatud juhul, kui arst on seda hoolikalt jälginud, kuna on suurenenud risk sünnidefektide tekkeks.