Mis on Klatskini kasvaja?

Klatskini kasvaja on kasvaja, mis moodustub sapijuha ülemises piirkonnas, kus ristuvad vasak ja parem sapijuha. Seda tüüpi kasvaja on haruldane. Patsiendi prognoos sõltub kasvaja suurusest diagnoosimise ajal, sellest, kas haaratud on ka vasak ja parem sapijuha, ning patsiendi üldisest füüsilisest seisundist. Terved väikesed, minimaalselt kaasatud kasvajatega patsiendid võivad paraneda, samas kui teistel võib prognoos olla kurvem. Kogenud arst oskab olukorda hinnata ja arutada patsiendiga prognoosi, sealhulgas erinevate ravivõimaluste prognoosi.

See kasvaja on kolangiokartsinoomi või sapiteede kasvaja tüüp. Sapiteede kasvajate põhjused ei ole teada, kuigi maksatsüstiliste haiguste, Crohni tõve ja teiste seedetrakti haigustega inimestel näib olevat suurem risk kolangiokartsinoomide, nagu Klatskini kasvajate, tekkeks. Kasvaja on nimetatud arsti järgi, kes kirjeldas esmakordselt 1965. aastal.

Klatskini kasvajaga patsientidel tekib tavaliselt sapijuha ummistuse tagajärjel kollatõbi. Neil on ka sellised sümptomid nagu kaalulangus, kõhuvalu, tume uriin ja savivärvi väljaheide. Klatskini kasvaja võib olla nähtav maksa ja sapiteede meditsiinilise pildistamise uuringute ajal. Maksa biopsia näitab pahaloomulisi rakke.

Klatskini kasvaja parim ravi on resektsioon, mille käigus kasvaja eemaldatakse puhaste servadega, et eemaldada kõik Klatskini kasvajaga seotud pahaloomulised rakud. See operatsioon viiakse läbi üldnarkoosis. Adjuvantravi, nagu keemiaravi ja kiiritus, ei ole tavaliselt operatsiooniga soovitatav. Kui operatsioon ei ole kasvaja kaasatuse taseme tõttu võimalik, võib kaaluda keemiaravi ja kiiritust, kuigi sellised kasvajad ei allu sageli mittekirurgilisele ravile.

Kui patsiendil diagnoositakse Klatskini kasvaja, võib enne raviotsuste tegemist olla kasulik koguda kasvaja kohta võimalikult palju teavet. Arst peaks suutma arutada kasvaja asukohta, operatsiooni riske ja eeliseid ning seda, kas kandidaat võib olla hea kandidaat muude ravivõimaluste jaoks. Kuna sellised kasvajad on haruldased, ei tehta nende kohta palju uuringuid, kuid vähiuurijad saavad kolangiokartsinoomidega töötada ja teevad seda ning sellised võimalused nagu ravimiuuringud võivad olla kättesaadavad patsientidele, kes on valmis ja huvitatud. Patsiendid peaksid arvestama, et kaasuvate haigustega inimesi ei pruugita ravimiuuringutesse vastu võtta.