Aju ja seljaaju mõjutavat veresoonte põletikku nimetatakse kesknärvisüsteemi (kesknärvisüsteemi) vaskuliidiks. Seisund, mis kutsub esile struktuurseid muutusi kahjustatud veresoonte seintes, kesknärvisüsteemi vaskuliit võib tekkida kesknärvisüsteemi (PACNS) primaarse angiiidi või vaskuliidina või kergemal kujul, mida nimetatakse kesknärvisüsteemi healoomuliseks angiopaatiaks. (BACNS). Kesknärvisüsteemi vaskuliidi ravi sõltub haigusseisundi vormist.
Enamiku kesknärvisüsteemi vaskuliidi juhtude jaoks pole ühtset teadaolevat põhjust. Idiopaatilisi või teadmata päritoluga juhtumeid nimetatakse tavaliselt primaarseks vaskuliidiks. Kui kesknärvisüsteemi arengu ja haigusseisundi, nagu infektsioon, allergiline reaktsioon, süsteemne haigus või vähk, vahel tehakse seos, nimetatakse seda sekundaarseks vaskuliidiks. On väidetud, et viirusnakkuse esinemine võib kaasa aidata kesknärvisüsteemi vaskuliidi tekkega seotud põletikulistele protsessidele.
Kliiniliselt võttes ei ole PACNS-i ja BACNS-i vahel sümptomite avaldumise osas erinevust. Kesknärvisüsteemi vaskuliidiga inimestel esinevad valdavalt neuroloogilised sümptomid, mis on sarnased insuldiga seotud sümptomitega, mille hulka võivad kuuluda peavalu, segasus- ja mäluhäired ning krambid. Täiendavad sümptomid võivad hõlmata nägemisprobleeme ja lokaliseeritud verejooksu kesknärvisüsteemis. PACNS-i diagnoosiga inimestel on kesknärvisüsteemi vaskuliit, mis mõjutab negatiivselt nii väikeseid kui ka keskmise suurusega veresooni ja piirdub kesknärvisüsteemiga. BACNS-iga patsientidel diagnoositakse kesknärvisüsteemi vaskuliidi kergem vorm, mida nimetatakse pöörduvaks vasokonstriktiivseks haiguseks, mida iseloomustab veresoonte ahenemine ja spasmid.
Kuna paljud kesknärvisüsteemi vaskuliidi ilmingud jäljendavad teiste haigusseisunditega seotud tunnuseid, on diagnoosi kinnitamiseks vaja ulatuslikku testimist. Üksikisikud võivad läbida mitmesuguseid teste, mis võivad hõlmata magnetresonantstomograafia (MRI) teste, nimmepunktsioone (seljaaju koputamist) ja aju angiogrammi. Kesknärvisüsteemi vaskuliidi diagnoosimise toetamiseks võib kasutada tulemusi, mis viitavad aneurüsmidele, veresoonte ahenemisele ja laienemisele või mis tahes muudele anomaaliatele ajus.
Mõnel juhul võib inimestel olla vaja kesknärvisüsteemi vaskuliidi diagnoosi kinnitamiseks teha biopsia. Aju biopsia hõlmab proovikoe ja rakkude eemaldamist ajust ning aju katvatest õhukestest membraanidest, mida nimetatakse ajukelmeteks. Biopsia viiakse tavaliselt läbi indiviidi vähem domineerival poolel, mis tähendab, et kui ta on paremakäeline või vasaku ajuosaga, tehakse biopsia aju paremal küljel.
PACNS-i vaskuliidi vormi diagnoosiga isikute ravi hõlmab immunosupressiivse ravi kasutamist aasta või kauem. Seda tüüpi veresoonte põletikuga inimestele võib anda suuri annuseid steroidseid ravimeid. Immunosupressiivset ravi saavatel patsientidel tuleb teha rutiinsed uriinianalüüsid ja vereanalüüsid. Mõnel juhul, kui isik ei reageeri hästi steroidsete ravimite manustamisele, võidakse talle anda tsüklofosfamiidi – ravimit, mida tavaliselt määratakse organismi immuunvastuse pärssimiseks teatud põletikulistele seisunditele. Kõrvaltoimete hulka võivad kuuluda kaalutõus, veresuhkru kõikumine ja suurenenud risk infektsiooni tekkeks.
BACNS-iga inimesi võib lühiajaliselt, tavaliselt mõne nädala jooksul, ravida kaltsiumikanali blokaatoritega. Pärast kaltsiumikanali blokaatorite kasutamise lõpetamist võib steroidseid ravimeid manustada veel mõne nädala jooksul. Vererõhu reguleerimiseks ja põletiku leevendamiseks kasutatakse kaltsiumikanali blokaatoreid ja steroidseid ravimeid. BACNS-i ravi lähenemisviis ja koostis sõltuvad täielikult isikust ja tema üldisest meditsiinilisest olukorrast.