Mis on Keratolysis Exfoliativa?

Keratolysis exfoliativa on kahjutu, kuid häiriv nahahaigus, mille puhul naha õhuke epidermis ketendub, villid ja kooruvad. Keratolysis exfoliativa, mida tuntakse ka teiste nimetuste all, näiteks lamellaarne düshidroos, korduv fookuskaugus peopesa koorumine ja korduv peopesa koorumine, kahjustab peopesasid ja õrnu jalataldu. Kuiva naha helbed tekivad villiliseks ja eralduvad, jättes endast maha õrnad punased laigud. Nahahaigus sarnaneb Costa tõsisema akrokeratoelastoidoosiga, mille puhul tekivad kõvastunud kõrgenenud punnid ehk paapulid. Selle seisundi põhjused on suhteliselt teadmata ja seetõttu sõltub ravi patsiendi seisundi tõsidusest ja ebamugavustundest.

Kuigi keratolysis exfoliativa sümptomid on äärmiselt tüütud ja võib-olla piinlikud, edenevad need harva kaugemale ebamugavast nahavillide tekkest ja koorumisest. See mõjutab peaaegu alati peopesasid ja mõnikord ka jalatallasid. Naha pinnale tekivad väikesed villid, mis pragunevad või lõhkevad lahti. Rebenenud nahk koorub maha. Seisund ei ole valulik, kuid kooruvast nahast maha jäänud inetult õrnad punased laigud muudavad patsiendi vastuvõtlikumaks äärmiselt kuivale ja lõhenevale nahale.

Selle seisundi põhjused pole teada ja võivad kedagi tabada. Mõned meditsiinitöötajad usuvad, et geneetika võib teatud patsiendil haigusseisundi väljakujunemisel oma osa mängida; muud põhjused võivad olla liigne higistamine, kokkupuude pesuvahendite, lahustite või soolase veega. Nahka ärritavad ained võivad tundlikel patsientidel süvendada keratolüüsi eksfoliativat. Mõned uuringud näitavad, et see eelneb raskemale nahahaigusele, mida nimetatakse pomfolüksiks, mis on teatud tüüpi ekseem, millega kaasneb valulik punetus ja sügelus. Raske, kuid väga haruldane naha koorumise vorm, mida nimetatakse “keratolysis exfoliativa congenitaks”, iseloomustab asümptomaatiline ja pidev koorumine kaelast, torsost ja jäsemetest.

Keratolüüsi eksfoliativa ravi sõltub suuresti ebamugavustunde tõsidusest, häire levikust ja sellest, kas haigusseisundiga kaasnevad sellised komplikatsioonid nagu sügelus, paapulid, äärmine hellus ja naha lõhenemine, mis võivad põhjustada infektsiooni. Enamik juhtudest lahenevad iseenesest ilma ravita. Meditsiinitöötajad soovitavad hoida nahka puhtana, et vältida valulikkust või infektsiooni. Karbamiidi, silikooni või piimhapet sisaldavad pehmendavad kätekreemid leevendavad veidi ja aitavad kaitsta nahka bakteriaalsete infektsioonide eest.

Keratolysis exfoliativa on kahjutu, kuid inetu nahahaigus. Teiste haiguste sarnaste sümptomite tõttu aetakse seda mõnikord segi teiste nahahaigustega, nagu psoriaas, ekseem, tinea ja nahapõletused. Selle seisundiga ei kaasne valu, sügelust, papuleid ega kahjustusi ning see piirdub ainult käte ja jalgade nahaga. Arst peab alati kontrollima nahakahjustusi või plaastreid, millele tekivad sügelevad punnid.