Mis on kavernoom?

Kavernoomi nimetatakse ka kavernoosseks angioomiks või hemangioomiks. Nimetused viitavad seisundile, kus inimestel on tavaliselt ajus või ajutüves rühmitatud vererakkude rühm, mis on laienenud või laienenud ja mis võib aja jooksul suureneda. Umbes ühel inimesel 200-st on kavernoom või mitu ja mõnikord on need täiesti asümptomaatilised. Kuna aga kavernoom võib kasvada, võib aja jooksul ilmneda paar asja. Nad võivad aeg-ajalt veritseda ja võivad hakata mõjutama ajufunktsiooni.

Sümptomid, mis näitavad, et kavernoom veritseb ja tekitab probleeme, võivad ilmneda järk-järgult või kiiresti. Inimestel võivad jäsemete funktsioonid muutuda, tavaliselt ühel kehapoolel. Mõnedel inimestel on tõsised peavalud ja teistel on tõenäoliselt krambid. Mõnel juhul on inimesed täheldanud meeleolu või käitumise muutusi, kuna kavernoom mõjutab funktsiooni.

Enamikul juhtudel piisaks kavernoosse angioma sümptomitest arvutitomograafia (CT) või magnetresonantskujutise (MRI) skaneerimise jaoks. See on õnneks, sest mõlemat tüüpi skaneeringud tuvastavad tavaliselt ühe või mitme sellise kahjustuse olemasolu. Otsustamine, kuidas ravida, pole nii lihtne.

Mõnikord paikneb kavernoom kergesti ligipääsetavas piirkonnas ja kahjustuse eemaldamine poleks problemaatiline. Kuid see tähendab ikkagi ajuoperatsiooni tegemist ja kui inimene taastub verejooksuga seotud sümptomitest, võib tekkida vastumeelsus kahjustust eemaldada. Mõnikord muutuvad sümptomid nii tugevaks, et eemaldamine on absoluutselt näidustatud, kuid kui kavernoosne hemangioom paikneb raskesti ligipääsetavas ajupiirkonnas, võib kirurgiline eemaldamine olla väga raske või peaaegu võimatu. Veelgi enam, harvadel juhtudel võib inimestel ühe kahjustuse asemel olla mitu kahjustust ja see raskendaks kindlaks teha, milline konkreetne kahjustus probleemi tekitab.

Üks ravi, mis tekitab meditsiiniringkondades vaidlusi, on stereotaktiline radiokirurgia. See kasutab kiirgust ühes ravis kavernoomi kohas, et püüda seda hävitada. Enamik arste soovitab seda kasutada ainult siis, kui kõik muud võimalused ebaõnnestuvad, kuna see ei ole alati efektiivne ja võib põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid. Radiokirurgia kasutamist kaalutakse tavaliselt kõige enam siis, kui kahjustus on ajupiirkonnas, kuhu tüüpiliste (skalpelli)kirurgia meetoditega ligi ei pääse.

Paljud inimesed ei vaja kavernoomi puhul operatsiooni. Isegi paljud inimesed võivad elada üsna tavalist elu. Tavaliselt on arstid valvsad ja võivad sekkuda ainult siis, kui probleemid hakkavad tekkima.