Mis on katkenud aordikaar?

Katkestatud aordikaare on ebatavaline sünnidefekt, mille korral aort, veresoon, mis vastutab hapnikuga rikastatud vere suunamise eest südamest ülejäänud kehasse, ei ole korralikult moodustunud. See sünnidefekt on väga tõsine ja seda tuleb ravida operatsiooniga võimalikult kiiresti pärast sündi. Pärast ravi alustamist peaks imik arenema normaalselt ja tal ei tohiks esineda täiendavaid meditsiinilisi probleeme, välja arvatud juhul, kui imikul on muid kaasasündinud haigusi.

See seisund tekib loote arengu vigade tagajärjel ja on tavaliselt juhuslik. Seda võib seostada teiste südamedefektidega ja on teada, et see on seotud ka geneetilise seisundiga, mida nimetatakse DiGeorge’i sündroomiks. Sageli tuvastatakse katkenud aordikaare rutiinse sünnieelse ultraheliuuringu käigus, mis annab varakult hoiatuse. Muudel juhtudel hakkab imik vahetult pärast sündi halvasti hakkama, kogeb nõrkust, väsimust ja jäsemete sinatamist.

Kuni loode on emakas, töötab loote vereringesüsteem ja arterioosijuhaks kutsutav struktuur möödub aordist, tagades lapsele sobiva vereringe. Kui laps on sündinud, sulgub see struktuur. Kui see hakkab sulguma, kogeb katkenud aordikaarega patsient mõnes kehapiirkonnas verevoolu seiskumist. See põhjustab tõsiste sümptomite kiiret ilmnemist mõne päeva jooksul pärast sündi.

Selle haigusseisundiga imikud sünnivad tavaliselt täiseaks ja tunduvad sündides terved, välja arvatud juhul, kui neil on muid meditsiinilisi probleeme. Katkenud aordikaare kohene ravi on ravimite manustamine, et hoida arterioosjuha avatuna, kuni last saab operatsioonile viia. Operatsioonis tehakse parandus, mis võimaldab lapse südamel normaalselt funktsioneerida. Operatsioon varsti pärast sündi on riskantne, kuna imikud võivad olla väga haprad, kuid alternatiiviks on lasta defektil jääda ravimata, mis põhjustab kongestiivset südamepuudulikkust ja surma.

Kui sünnieelsel visiidil tuvastatakse katkendlik aordikaar, saavad vanemad arutada plaane defektiga tegelemiseks võimalikult kiiresti pärast sünnitust. See aitab neil valmistuda ka lapse haiglas viibimiseks ja operatsiooniga seotud emotsionaalseks stressiks. Juhtudel, kui lapsed sünnivad ilma sünnieelse diagnoosita, ei pruugita defekti tuvastada enne, kui läbivaatus näitab südamekahinat ja muid probleemide tunnuseid, nagu naha laigud ja kehv toitmine, kuna lapse vereringehäired muutuvad tugevamaks. Sellistes olukordades tuleb otsused langetada kiiresti, et saada lapsele võimalikult kiiresti asjakohast abi.