Mis on kartsinoom in situ?

In situ kartsinoom on varajane kartsinoomi vorm, mis ei ole ümbritsevatesse kudedesse kolinud. Tavaliselt ei moodusta see kasvajat, kuigi sellel on mõned erandid. Seda tüüpi kartsinoom kasvab tavaliselt tasase laiguna või piki kehakõverat, kus see asub. Kuigi in situ kartsinoom ise ei ole invasiivne ega pahaloomuline, võib see ravimata jätmisel areneda kartsinoomi invasiivseks vormiks. Enamik arste nimetab seda vähieelseks ja soovib kahjustuse eemaldada enne, kui sellel on võimalus areneda pahaloomuliseks kartsinoomiks.

Mõned erinevad in situ kartsinoomi vormid hõlmavad põie- ja emakakaelavähki, in situ duktaalset kartsinoom, mis on rinnavähi vorm, käärsoolepolüüpe ja Boweni tõbe, mis on naha kartsinoom. Ainus vorm, mida peetakse surmavaks, on bronhioloalveolaarne kartsinoom. See seisund areneb kopsus, lõpuks laieneb, et täita kopsu, muutes hingamise võimatuks. Bronhioloalveolaarne kartsinoom on pahaloomuline, seega on selle klassifitseerimine sellesse kartsinoomide rühma vastuoluline.

Üks levinud in situ kartsinoomi vorm on Boweni tõbi. Boweni tõbi on lamerakk-kartsinoomi varajane vorm. Boweni tõbi esineb naistel sagedamini kui meestel ja võib areneda kõikjal kehal. Selle vallandavad päikesekahjustused, immuunsuse pärssimine, viirusnakkused või nahavigastus. Boweni tõbi algab ebakorrapärase piiriga laienenud piirkonnana ja üksi jäetuna võib see muutuda pahaloomuliseks. Arst eemaldab naastu ühel mitmel viisil; kohaliku keemiaraviga, külmutades krüoteraapiat kasutades või kirurgiliselt.

Mõned in situ kartsinoomi vormid arenevad ravimata jätmise korral kasvajateks. Käärsoolepolüübid ja mõned rinnavähi vormid on mõlemad näited pahaloomulistest kasvajatest, mis algavad in situ kartsinoomina. Olenemata sellest, kas kartsinoom asub kohas, kus see tõenäoliselt kasvajaks areneb või mitte, on oluline see võimalikult kiiresti eemaldada.

In situ kartsinoom ei ole pahaloomuline ega invasiivne, seega pole väljaspool kartsinoomi piirkonda hulkuvaid vähirakke. See tähendab, et kartsinoomi eemaldamine välistab vähiriski. Eemaldamise meetod sõltub kartsinoomi asukohast. Arstid eemaldavad mõned kartsinoomid, näiteks käärsoole polüübid, endoskoobiga mittekirurgiliselt. Teised nõuavad kirurgilist eemaldamist ja teised eemaldatakse laseriga.