Mis on kanali kartsinoomi kogumine?

Kogumiskanali kartsinoom on haruldane neeruvähi vorm. See on agressiivne ja esineb neerude kogumiskanalites. See konkreetne neeruvähi tüüp on tingitud toru ebaregulaarsest moodustumisest, kuna torudes moodustuvad vähirakud. Sellel on vähe märgatavaid sümptomeid enne haiguse levikut ja see ei allu tavapärasele neerurakulise vähi ravile.

Neer sisaldab kanaleid, mida nimetatakse papillaarseteks või Bellini kanaliteks, mis vastutavad uriini jaotamise eest neerudest põide. Kogumiskanali kartsinoom, mida nimetatakse ka Bellini kanali kartsinoomiks, tekib siis, kui kanalite epiteelirakud kasvavad kontrolli alt välja ja on ebanormaalsed. Need rakud rühmituvad kokku, põhjustades kahjustusi ja ummistusi, mis takistavad kanalitel uriini väljutamist.

Uuringud on näidanud, et kogumiskanali kartsinoom on osaliselt seotud uroteeli kartsinoomiga, mida nimetatakse ka üleminekurakuliseks kartsinoomiks, eriti ravi osas. Enamik seda tüüpi vähi juhtumeid ei allu standardsetele keemiaravi ravimitele, mida kasutatakse neerurakulise vähi raviks. Uuringud on tõestanud, et see vähk reageerib samadele ravimeetoditele, mida kasutatakse üleminekurakulise kartsinoomi korral. Paljudel juhtudel leitakse Bellini kanali kartsinoom ja üleminekurakk-kartsinoom koos.

Kogumiskanali kartsinoomi sümptomid sõltuvad suuresti haiguse progresseerumisest. Tavalisteks sümptomiteks on külje-, selja- või kõhuvalu. Tavaline on ka veri uriinis ja palavik, mis tuleb ja läheb. Kahjuks on selleks ajaks, kui need sümptomid hakkavad ilmnema, enamikul patsientidest vähk levinud.

Kogumiskanali kartsinoomi diagnoosimine võib olla keeruline. Koeproovid võetakse Bellini kanalitest ja neerudest. Mikroskoobi all uurides meenutab see vähk mullide kaitseümbrist. Enamik patsiente, kellel on diagnoositud neeruvähk, on vanemad, tavaliselt umbes 60–65-aastased. Selle versiooni puhul on patsiendid sageli nooremad, keskmiselt 55–58-aastased.

Kuna neerurakk-kartsinoomi regulaarselt kasutatavatele ravimeetoditele ei reageerita, on kanalikartsinoomi ravi veidi keeruline. See on agressiivne ja võib kiiresti levida. Takistuste eemaldamiseks või kahjustatud kanalite asendamiseks võib osutuda vajalikuks operatsioon. Agressiivne ravi sarnaste keemiaravi ravimitega, mida kasutatakse üleminekuperioodi rakukartsinoomi korral, võib olla tõhus selle kartsinoomi kontrollimatu leviku ärahoidmisel.
Elulemus ja ravi edukus sõltuvad sellest, kui kiiresti diagnoositakse. Nagu paljude teiste vähivormide puhul, on kiire kinnitatud diagnoos oluline. Vähk allub ravile kõige tõenäolisemalt siis, kui see on kõige varasemas staadiumis ja tal pole olnud võimalust neerudest ja kogumiskanalitest kaugemale levida.