Mis on kahepoolsed munasarjatsüstid?

Kahepoolsed munasarjatsüstid on iseseisvad vedelikukotid, mis moodustuvad mõlemas munasarjas korraga. Need munasarjatsüstid, mida peetakse harvaesinevaks meditsiiniliseks seisundiks, mis võib vajada operatsiooni, võivad enne nende avastamist põhjustada mitmesuguseid märke ja sümptomeid. Tsüstide rebenemisel võivad tekkida tõsised tüsistused, sealhulgas munasarjade torsioon.
Tsüstid võivad tekkida mõlemas munasarjas, kui naise menstruaaltsükli ajal on luteiniseeriva hormooni (LH) vabanemine häiritud või kui vedelik koguneb pärast munaraku vabanemist vabanenud folliikulisse. Menstruatsiooni ajal on hüpofüüsi ülesanne anda märku LH vabanemisest, et munarakk saaks vabaneda viljastumise ootuses. Mõnikord võib suhtlemishäire tulemuseks olla LH puudumine, mis põhjustab munaraku jäämist folliikulisse, kus see moodustab tsüsti. Muudel juhtudel võib pärast munaraku vabanemist tekkida folliikuli enneaegne sulgumine, mis põhjustab vedeliku kogunemist ja tsüstide moodustumist.

Enamik ühepoolseid munasarjatsüste ja isegi need, mis moodustuvad kahepoolselt, lahustuvad iseenesest ühe või kahe järgneva menstruaaltsükli jooksul. Need, mis paigale jäävad, avastatakse üldjuhul vaagnapiirkonna läbivaatuse käigus. Kui see on leitud, võib tsüsti koostise, vormi ja suuruse hindamiseks teha täiendavaid diagnostilisi uuringuid. Tsüsti täpse asukoha ja selle kindlakstegemiseks, kas see on tahke või sisaldab vedelikku, võib kasutada erinevaid pilditeste, sealhulgas ultraheli. Mõnel juhul võidakse teha vereanalüüs, et välistada vähk või tuvastada muud kaasnevad seisundid, nagu vaagnapõletik (PID) või endometrioos.

Isikutel, kellel tekivad kahepoolsed munasarjatsüstid, võivad enne diagnoosi saamist tekkida mitmesugused nähud ja sümptomid. Selle seisundi kõige levinum ilming on intensiivne kõhu- ja alaseljavalu. Vaagnavalu võib olla episoodiline ja intensiivistuda roojamise, vahekorra ja menstruatsiooni ajal. Kahepoolsete munasarjatsüstide täiendavad tunnused võivad hõlmata ebaregulaarset menstruatsioonitsüklit, iiveldust ja püsivat kõhuraskustunnet. Kui sümptomeid eiratakse ja üks või mõlemad tsüstid rebenevad, on naisel oht tõsiste tüsistuste tekkeks, sealhulgas kahjustatud munasarja väänamine, mis võib kahjustada õiget verevoolu ja elundite tervist.

Väikeste tsüstide puhul võib regulaarsete arstivisiitide ja pilditestide abil jälgida väljendunud muutusi. Naistel, kellel on kerge kuni mõõdukas ebamugavustunne, võidakse soovitada kasutada kuumaravi, näiteks kuumamähist või soojenduspadja, ja käsimüügis olevaid valuvaigisteid (OTC) valu leevendamiseks ja leevendamiseks. Kui kahepoolsed munasarjatsüstid on suured, pahaloomulised või põhjustavad sekundaarsete seisundite teket, sealhulgas ümbritsevatele organitele liigset survet avaldades, võib soovitada tsüstide ja ühe või mõlema munasarja eemaldamise operatsiooni.

Munasarjatsüstide eemaldamist võib läbi viia protseduuriga, mida nimetatakse tsüstektoomiaks. Kui eemaldatakse nii tsüst kui ka kahjustatud munasari, nimetatakse seda protseduuri ooforektoomiaks. Ideaalne olukord fertiilses eas naistele oleks edukas tsüstide eemaldamine, mis võimaldab ühel munasarjal viljakuse tagamiseks paigale jääda. Kui kahepoolsed tsüstid kahjustavad naise tervist, võib tsüstide ja mõlema munasarja eemaldamiseks teha kahepoolse ooforektoomia.