Mis on kahekordne aordiklapp?

Aordiklapil, mis ühendab vasaku vatsakese aordiga, on tavaliselt kolm kübarat või voldikut, mis avanevad ja sulguvad, et võimaldada vere liikumist südamest kehasse. Kahekuspidaalklappi nimetatakse selliseks, kuna sellel on kolme asemel kaks ja see kaasasündinud seisund võib olla täiesti healoomuline või põhjustada probleeme vasaku südame funktsiooni või klapi funktsiooniga. Paljudel juhtudel täheldatakse kahekordse aordiklapi olemasolu alles siis, kui ilmneb mõni muu kahekordsest infolehe paigutusest tulenev südameprobleem, ja see juhtub tavaliselt alles vähemalt teisel või hilisemal elukümnendil, välja arvatud juhul, kui südamel on mõni muu kaasasündinud haigus. probleeme, mis nõuavad varasemat tähelepanu.

Üldjuhul ei kahtlustata bikuspidaalset aordiklappi rutiinselt, välja arvatud juhul, kui lastel on selliseid haigusi nagu Turneri või Williamsi sündroom, kuid tundub, et sellel on ka tugev pärilikkuse tegur. Kui perekonnas on esinenud bikuspidaalklapi või aordiklapi stenoosi, võivad vanemad soovida lasta last hinnata. Tüüpiline hindamine hõlmab ehhokardiogrammi, mis võimaldab visualiseerida klappe ja määrata, kuidas süda toimib vastusena anomaalsele topeltvoldiku paigutusele.

Võib olla mõttekas diagnoosida isegi täiesti terve laps, sest kahekõrvaline aordiklapp suurendab bakteriaalse endokardiidi tekke riski. Kahe klapiga isik võib selle riski vähendamiseks vajada hambaraviprotseduuride ajal antibiootikume. Inimesi, kellel on funktsionaalne kahekordne aordiklapp, julgustatakse sööma ka madala rasvasisaldusega dieeti, et vältida kõrge kolesteroolitaset, mis võib põhjustada aordi ahenemist või stenoosi.

Ligikaudu igal kolmandal kahepoolse aordiklapiga inimesel tekivad sellest tüsistused, tavaliselt pärast 10. eluaastat. Olenemata sellest, kas haigusseisund on diagnoositud või mitte, võivad kahepealise klapi tüsistuste sümptomid varieeruda. Kõige sagedamini võivad inimesed teatada sellistest sümptomitest nagu kahvatus, väsimus või mõnikord valu rinnus. Nad võivad märgata, et südamelöögid on liiga kiired või aeglased, ja paljud inimesed võivad tunda, et neil on hingeldus. Kuna klapi või südame vasakpoolne külg muutub rohkem ohustatud, võib küünevalli ümber täheldada selliseid haigusi nagu tsüanoos või sinisus ning inimesel võivad tekkida minestamise episoodid.

Suurimad riskid on aordi stenoosi (kitsenemise) tekkeks, nii et aordisse jõuab vähem verd, või aordipuudulikkuse (regurgitatsiooni) tekkeks, kus veri lekib klapist tagasi vasakusse vatsakesse. Sõltuvalt raskusastmest võivad arstid ravida neid haigusi ravimitega, mis aitavad parandada südame tööd ja vähendada veepeetust. Tõsisemad kahjustused võivad vajada kirurgilist sekkumist või kateetri sekkumist, mis laiendab klappi, parandab voldikuid, et see toimiks tõhusamalt, või asendatakse klapp tehis- või surnuklapiga.