Mis on käärsoole divertikuliit?

Käärsoole divertikuliit viitab jämesoole kudede kotikeste ärritusele, põletikule ja tursele. Kotid, mida nimetatakse divertikuliteks, tekivad tavaliselt üle 40-aastastel inimestel ega põhjusta tavaliselt terviseprobleeme. Divertikuliit areneb tavaliselt siis, kui kotid nakatuvad bakteritega või kukuvad kokku liigse rõhu või sisemise vigastuse tõttu. Sellest tulenevad valu, palaviku ja kõhulahtisuse sümptomid võivad muutuda väga ebamugavaks. Enamikku käärsoole divertikuliidi juhtumeid saab hallata suukaudsete antibiootikumide ja spetsiaalsete toitumispiirangutega, mille määrab arst. Harva võib käärsoole või ümbritseva koe seinte kahjustuste parandamiseks vaja minna operatsiooni.

Arstid ei mõista täielikult, mis põhjustab käärsoole divertiikulite teket, kuigi arvatakse, et kotikesed tekivad siis, kui osa käärsoole seinast on nõrgenenud ja annab järele survele. Vananemine on kõige olulisem riskitegur, kuna käärsoole ümbritsevad lihased muutuvad aja jooksul loomulikult nõrgemaks. Infektsioon võib tekkida siis, kui väljaheited jäävad divertikulisse lõksu või kui rõhk muutub piisavalt intensiivseks, et põhjustada kudede purunemist.

Enamikul juhtudel ilmnevad käärsoole divertikuliidi sümptomid ootamatult. Inimene võib märgata teravat valu alakõhus, mis võib põhjustada iiveldust ja oksendamist. Mõne tunni või päeva jooksul võib tekkida ka krooniline puhitus, kõhulahtisus või kõhukinnisus. Mõnedel inimestel esineb ka palavikku ja gripilaadseid liigesevalu ja lihasnõrkuse sümptomeid. Kui seedeprobleemid, valu ja palavik muutuvad krooniliseks, on oluline külastada arsti või kiirabi.

Arst saab käärsoole divertikuliiti skriinida, hinnates kõhupiirkonna tundlikkuse asukohta ja raskust, analüüsides vereanalüüse ja tehes käärsoole pildistamist. Nakkuse olemasolu kinnitamiseks analüüsitakse verd spetsiifiliste bakterite suhtes. Arvutitomograafia ja ultraheli on sageli abiks divertiikulite tuvastamisel ning põletiku ja turse määramisel. Pärast diagnoosi kinnitamist saab arst üksikasjalikult selgitada erinevaid ravivõimalusi.

Enamikule kergete kuni mõõdukate sümptomitega patsientidest määratakse antibiootikumid ja neil on umbes kaks nädalat piisavalt puhata. Vee ja spordijookide joomine võib aidata vältida kõhulahtisusega seotud dehüdratsiooni ning käsimüügi valuvaigistite võtmine võib aidata leevendada sümptomeid taastumise ajal. Kui patsiendid hakkavad end paremini tundma, soovitatakse neil tavaliselt suurendada kiudainete hulka oma dieedis, et soodustada pehmemat ja kergemini erituvat väljaheidet.

Tõsised või korduvad probleemid võivad vajada operatsiooni, et leevendada sümptomeid ja vältida tõsiseid tüsistusi. Soole resektsiooni protseduur hõlmab käärsoole kahjustatud osa eemaldamist ja terve alumise ja ülemise osa uuesti ühendamist. Kui käärsoole divertikuliit kahjustab kogu käärsoole, võib olla vajalik see täielikult eemaldada ja mao jäätmete kogumiseks kunstliku koti külge kinnitada. Operatsioon võib olla riskantne ja nõuda patsientidelt olulisi elustiili muutusi, kuid see võib olla ainus võimalus tagada täielik taastumine raskest käärsoole divertikuliidist.