Mis on käärsoole adhesioonid?

Käärsoole adhesioonid on armkoe ribad, mis tekivad pärast nakatumist, verejooksu, operatsiooni või traumat. Need koerihmad on kleepuvad ja võivad panna siseelundid üksteise või ümbritsevate kudede külge kleepuma. Adhesioonid käärsooles võivad põhjustada soolesulgusi ja infektsioone, tõsiseid haigusi, mis nõuavad arstiabi.

Kõige sagedamini tekivad käärsoole adhesioonid pärast kõhuõõneoperatsiooni. Adhesioonid arenevad neli kuni kuus nädalat ja võivad püsida paigal ilma sümptomeid põhjustamata aastaid. Kõigist inimestest, kellel tekivad adhesioonid, kogeb ligikaudu kolmandik neist valu ja muid sümptomeid.

Ei ole täielikult mõistetav, miks mõnel inimesel tekivad käärsoole adhesioonid ja teistel mitte. Mõnedel inimestel võib olla geneetiline eelsoodumus adhesioonide tekkeks. Adhesioonide teket võivad mõjutada sellised tegurid nagu kasutatud kirurgilise protseduuri tüüp, kirurgi kasutatavate kinnaste tüüp ja see, kas elundid on operatsiooni ajal kuivaks pühitud.

Käärsoole adhesioonide esmane sümptom on valu kõhus või vaagnapiirkonnas. Seda valu peetakse sageli ekslikult muude tervisehäiretega, sealhulgas divertikuliit, endometrioos ja pimesoolepõletik. Sümptomid, mis näitavad, et adhesioonid on tekitanud soolesulguse, on iiveldus, oksendamine, kõhukinnisus, kõhulahtisus, kõhu turse ja suutmatus väljutada gaase või roojamist koos kõhukrambidega.

Käärsoole adhesioonid võivad põhjustada tõsiseid terviseprobleeme. Adhesioonid võivad katkestada verevarustuse käärsoole kahjustatud piirkonnale, põhjustades kudede surma. Mõjutatud piirkonnas võivad tekkida ka perforatsioonid, mis tekitavad infektsiooni avanemise. Peritoniit on termin, mida kasutatakse kõhuõõnes arenevate infektsioonide kohta. Need infektsioonid on eluohtlikud ja nõuavad viivitamatut arstiabi.

Peritoniidi sümptomiteks on suutmatus väljutada jääkaineid või gaase, uriinierituse vähenemine, iiveldus, oksendamine, isutus, palavik, külmavärinad, janu ning hellus, turse ja valu kõhus. Peritoniidi ravi on agressiivne, et peatada nakkuse levik. Ravi hõlmab antibiootikume olemasoleva infektsiooni vastu võitlemiseks ja sageli operatsiooni infektsiooni allika eemaldamiseks.

Vaatamata käärsoole adhesioonidega seotud probleemidele jäetakse need tavaliselt ravimata, välja arvatud juhul, kui need põhjustavad kroonilist valu või takistusi. Adhesioonide ravi on kirurgiline eemaldamine, mis võib viia täiendavate adhesioonide tekkeni. Operatsiooniaegne hooldus võib minimeerida adhesioonide teket. Tärklise- ja lateksivabade kinnaste kasutamine, pigem laparoskoopiline operatsioon kui traditsiooniline kõhuõõneoperatsioon, mis tekitab suure avause, mis ei lase elunditel ja kudedel kuivada, ning operatsiooniaja lühendamine võib kõik vähendada adhesioonide tekke tõenäosust.