Mis on junktsionaalne rütm?

Ühendusrütm on südame rütm, mis pärineb südame atrioventrikulaarsest sõlmest, mitte sinoatriaalsest sõlmest, mis tavaliselt vastutab südamelöökide reguleerimise eest. See ei ole tingimata ohtlik, kuid võib viidata ravi vajavale patoloogiale. Elektrokardiogramm näitab kiiresti ebanormaalset rütmi ja arst saab kasutada muud diagnostilist teavet, et teha kindlaks, miks patsiendi südame löögisagedus ei ole normaalne. Seda kasutatakse, et otsustada, millist ravi on vaja, kui seda on vaja.

Atrioventrikulaarne sõlm asub kodade ja vatsakeste vahel, toimides sõna otseses mõttes ristmikuna. Normaalse siinusrütmi korral, kus südamelööke reguleerivad sinoatriaalsest sõlmest tulevad impulsid, lööb kodad esimesena, nagu ette nähtud. Ühendusrütmi korral lööb kõigepealt kodade ikkagi, kuid südame rütm on ebanormaalne. Mõnel inimesel on seda tüüpi südamerütm ilma südameprobleemideta ning nad võivad olla täiesti terved ja aktiivsed.

Ühendusrütm võib olla vastus südameblokaadile, kui sinoatriaalsest režiimist signaale ei edastata ja atrioventrikulaarne sõlm võtab üle. Patsiendil võib olla suurem risk südamepuudulikkuse ja muude probleemide tekkeks, kui blokaadi ei kõrvaldata, tavaliselt kasutatakse südamerütmi reguleerimiseks mehaanilist südamestimulaatorit, mis võtab atrioventrikulaarse sõlme koormuse maha. Seda tüüpi rütm võib tekkida ka siis, kui neil tekib bradükardia, mille korral südamelöök on tavapärasest aeglasem, kusjuures see sõlm kompenseerib südame löögisageduse tõusu.

Inimestel, kellel on digitaalsele kõrvalreaktsioon, võib tekkida ka ühendusrütm. Need patsiendid vajavad ravimeid, mis kompenseerivad digitaalist ja võimaldavad siinusrütmil võimust võtta. Ühenduse rütmi põhjus selgub sageli patsiendi läbivaatusest ja küsitlusest, võimaldades arstil otsustada, kuidas raviga jätkata. Tavaliselt jälgib patsiendi hooldamist kardioloog.

Juhtudel, kui ristmiku rütm ei vaja ravi, märgitakse see patsiendi kaardile edaspidiseks kasutamiseks. Ebanormaalset südamerütmi märkivad arstid võivad olla kindlad, et selle tuvastas ja käsitles varasem arst. Kui südamerütm uuesti muutub, on vaja rohkem jälgimist, et selgitada välja, mis südame sees toimub, ja teha kindlaks, kas patsiendi südame tervise säilitamiseks on vaja sekkuda. Need võivad hõlmata ravimeid ja mehaanilise südamestimulaatori kasutamist, olenevalt patsiendi juhtumi eripärast.