Jalgade aneurüsm on ebanormaalne ja potentsiaalselt eluohtlik veresoonte probleem, mis tekib siis, kui veresooned reites, põlvedes või vasikates laienevad ligikaudu 150%-ni nende normaalsest laiusest. Suurim oht on aneurüsmi rebenemine, mille tagajärjeks võib olla väga kiire verekaotus, mis võib lõppeda halvatuse või surmaga. Meditsiinieksperdid ei ole täpselt kindlad, mis neid laienemisi põhjustab, kuigi teatud tegurid, nagu suitsetamine ja passiivsus, võivad need suurendada. Samuti ei ole neil alati tuvastatavaid sümptomeid, kuigi need on tavaliselt teatud meditsiinilistel skaneeringutel nähtavad. Kui need on tuvastatud, hõlmab ravi sageli elustiili muutmist, spetsiaalsete ravimite võtmist ja mõnel juhul operatsiooni läbimist ummistuse eemaldamiseks, enne kui see võib lõhkeda või vabaneda.
asukohad
Meditsiinitöötajad liigitavad jalgade aneurüsmid kahte tüüpi, lähtudes nende esinemiskohast. Reie reiearteris paiknevat aneurüsmi nimetatakse reieaneurüsmiks. Teist tüüpi leidub popliteaalarteris, mis varustab verd põlve, reie ja vasikaga. Kui ummistused siin lõhkevad, põhjustavad need sageli verejooksu, mis on koheselt eluohtlik. Selle arteri aneurüsm võib samuti põhjustada verehüübe, mis võib nõuda jala amputeerimist, et vältida turse liikumist läbi keha ajju. Ajju jõudnud verehüübed võivad põhjustada tõsiseid kahjustusi, sealhulgas insuldi ja halvatust, kui mitte silmapilkselt surma.
Peamised põhjused
Enamik eksperte ei tea täpselt, mis neid probleeme põhjustab, ehkki teatud tegurid näivad neid veelgi tõenäolisemaks muutvat. Näiteks näib, et ateroskleroos, mis on rasvainete ja naastude kogunemine arteritesse, muudab selle seisundi tõenäolisemaks. Inimesed on selle seisundi suhtes vastuvõtlikumad, kui nad söövad kõrge küllastunud rasvade sisaldusega dieeti. Arteritrauma on veel üks soodustav tegur ning suitsetavatel inimestel näib esinemissagedust tavalisest sagedamini esinevat, mis on tõenäoliselt tingitud viisidest, kuidas tubakas põhjustab keha veresoonte piiramist ja laienemist. Aja jooksul võib see põhjustada stressi, mis võib põhjustada ummistusi. Kaasasündinud häired ja teatud geneetilised seisundid võivad samuti olla tegurid.
Sümptomid
Jala aneurüsmiga inimesel ei esine alati sümptomeid, mistõttu on peaaegu võimatu teada, et on vaja muretseda. Samamoodi on teatud asju, mida jälgida inimestel, kes kahtlustavad, et nad võivad olla ohus. Reieluu aneurüsmi kõige levinum märk on pulseeriv tunne kubemes, tavaliselt just arteri alguse kohast. Popliteaalse aneurüsmi tavalised sümptomid on pulseerimine põlve tagaosas, vesine vedelik sääres, jalavalu ja nahahaavandid jalal, mis ei parane. Kõik need võivad tunduda tühised, kuid nende mainimine arstile või muule hooldusteenuse osutajale võib olla varajase tuvastamise oluline osa.
Diagnoosi tegemine
Jala aneurüsmi diagnoosi paneb meditsiinitöötaja, kasutades ühte või mitut mitmest protseduurist. Aordiarteri üksikasjalikke pilte saab teha aksiaaltomograafia (CT või CAT) abil. Magnetresonantstomograafia (MRI) testi võib teha, et luua pilt aneurüsmi asukohast. Teine diagnoosimiseks kasutatav meetod on angiograafia, mille puhul kasutatakse kateetrit värvi sisestamiseks arterisse, et jälgida verevoolu, mis enamikul juhtudel on kujutatud kolmemõõtmelise kujutisena. Aneurüsme on seda tüüpi skaneeringutel tavaliselt üsna lihtne märgata ja kui need on tuvastatud, võib ravi hakata neid ohjeldama.
Ravivõimalused
Tavaliselt on paar erinevat ravivõimalust. Väikesed aneurüsmid võivad vajada lihtsalt säilitamist, mis sageli tähendab, et patsiendid peavad tegema kõik endast oleneva, et oma riskifaktoreid piirata. See hõlmab sageli toidust saadava rasvasisalduse kontrollimist, veresuhkru taseme kontrolli all hoidmist ja samme kehakaalu langetamiseks. Abiks võivad olla ka teatud verd vedeldavad ja hüübimisvastased ravimid.
Mida suurem on aneurüsm, seda ohtlikum see tavaliselt on ja selle eemaldamiseks ja kahjustatud arteriosa asendamiseks võib olla vajalik operatsioon. Selle asemel võib teha ka möödaviiguoperatsiooni, et suunata veri ümber aneurüsmi asukoha. Operatsiooni peetakse tavaliselt viimaseks abinõuks, kuna sellega kaasnevad mitmed omaette riskid.