Emakasisene viljastamine (IUI) on kunstliku viljastamise vorm, mille eesmärk on aidata naisi, kellel on raskusi rasestumisega. Rasestumisraskust võib sel juhul määratleda kui partnerit, kellel on madal spermatosoidide liikuvus, kellel on vaenulik emakakaela keskkond või muud tingimused, mis võivad “tavalisel viisil” rasestumist pisut raskendada. Teine põhjus, miks inimesed võivad IUI-d valida, on see, kui nad kasutavad raseduse saavutamiseks doonorsperma.
IUI-protseduuri peetakse minimaalselt invasiivseks ja madala riskiga ning paljud naised võivad valida selle esimese võimalusena viljakusraviks, kui rasedust ei toimu pärast mõne kuu või aasta pikkust katset seda saavutada. Erinevalt in vitro viljastamisest on see palju odavam, makstes umbes 300–1000 USA dollarit (USD) katse kohta. Kaasneda võivad ka muud kulud, kuna arstid näevad raseduse edukust suuremana, kui naised võtavad ka viljatusravimeid, mis stimuleerivad ovulatsiooni ajal rohkem kui ühe munaraku vabanemist.
Põhiprotseduur ei erine tavapärasest iga-aastasest günekoloogilisest läbivaatusest. Arstikabinetis sisestatakse pestud ja ettevalmistatud sperma hästi emakasse, mitte ainult emakakaela lähedale või sisse. Sperma kõrgemale asetamine suurendab tõenäosust, et sperma jõuab munarakku, ja suurendab rasestumise võimalust. Kui naisel ei ole muid probleeme, mis võiksid rasedust kahjustada, nagu endometrioosist tingitud emakaarmistumine, on protseduuri edukus ligikaudu 10-20%, kuid see statistika nõuab mõningast selgitust.
IUI läbinud naise vanus mõjutab protseduuri õnnestumise tõenäosust. Üldiselt kipub protseduuri edukus vähenema, kui naised on 40ndates eluaastates ja enamiku 40-aastaste ja vanemate naiste puhul ei peeta seda kasulikuks meetodiks. IUI ei pruugi toimida paremini kui loomulik viljastumine, kui viljatuse põhjust ei ole võimalik selgitada. Samuti ei viita ülaltoodud statistika ühekordsele proovimisele, vaid IUI proovimisele tavaliselt kolm kuni kuus korda. Ühekordsel katsel alla 40-aastasel naisel, kellel pole olulisi viljakusprobleeme ja spermatosoidide arvukus on väga suur, on viljastumise tõenäosus umbes 7%, kui viljatusravimeid ei kasutata.
See seemendamise vorm tundub kõige tõhusam, kui kasutatakse kas süstitud või suukaudseid viljakusravimeid. Süstitavad viljakusravimid võivad tõsta ravi edukuse määra 12%ni ja suukaudsed viljakusravimid, nagu clomid, tõstavad edukuse määra 9%ni ühe katse kohta. Üks kaalutlusi viljakusravimite kasutamisel on kaksikute või vanemate sündimise oht. Kui emakasisest viljastamist kasutatakse iseseisvalt, see risk ei suurene.
Kui aga munasarju stimuleeritakse viljakust suurendavate ravimitega mitme munaraku tootmiseks, suureneb mitmiksünni tõenäosus ja jääb vahemikku 5–20%, sõltuvalt sellest, millist tüüpi viljakuse ravimeid te võtate. Sellised ravimid nagu Clomid suurendavad kaksikute tõenäosust 5–12%. Ravimid nagu FSH (naissoost stimuleeriv hormoon) suurendavad seda võimalust umbes 20% -ni, kui IUI protseduur töötab.