Südame isheemiatõbi on meditsiiniline termin, mida paljud meist mitteametlikult tunnevad koronaararterite haigusena. Kuigi see seisund on ravitav, võib see olla “vaikne” ega põhjusta mõnedel inimestel, kellel on see haigus, märgatavaid sümptomeid. Muudel juhtudel tekitab see seisund ebamugavaid sümptomeid, mis on tegelikult hea, kuna haigusseisundi ennetav ravi võib alata. Isegi kui ravi on saadaval, ei pruugita “vaikivaid” juhtumeid märgata ja need võivad lõppeda äkksurmaga massilise südameataki või surmaga lõppevate arütmiate tõttu.
Põhimõtteliselt võite südame isheemiatõbe määratleda kui rasva või naastude ladestumist, mis tekivad koronaararterite seintes. Kuna need ladestused vähendavad verevoolu südamesse, võib juhtuda mitmeid asju. Esiteks peab süda vajaliku hapnikuvaru saamiseks rohkem pumpama. See võib põhjustada südamelihase suurenemist, mis on väga ohtlik, eriti kui inimesed pole probleemist teadlikud. Suurenenud süda ja vähenenud hapnikuvarustus võivad põhjustada äkilisi arütmiaid ning koronaararteri täielik oklusioon võib põhjustada südameinfarkti. Südame isheemiatõbi on üks kõige tõenäolisemaid südameinfarkti tekitajaid ja põhjustab ainuüksi USA-s umbes poole miljoni inimese surma aastas.
Selle seisundi tekkeks on mitmeid riskitegureid. Nende hulka kuuluvad perekonna ajalugu, kõrge kolesteroolitase, ülekaal, suitsetamine, kõrge vererõhk ja kõrge rasvasisaldusega dieedid (isegi kui need ei tähenda kaalutõusu). Stress on veel üks põhjus, mis võib haigusseisundit tekitada, tavaliselt koos teiste sümptomitega. Seisundi esimestel aastatel ei tea enamik inimesi, et neil on see haigus, välja arvatud juhul, kui neil tekivad treeningu ajal valud rinnus.
Kui südame isheemiatõbi on diagnoositud, algab raviplaan ravimite ja elustiili muutustega. Elustiili muutused hõlmavad madala rasvasisaldusega dieedi söömist, regulaarset mõõdukat treeningut, kehakaalu langetamist ja suitsetamisest loobumist. See on vaid osa võitlusest, kuna see ei pruugi pärgarterites rasva ladestumist muuta.
Eesmärk on siis vältida südame isheemiatõve süvenemist ja seda tehakse erinevate ravimitega. Nende hulka kuuluvad nitraatide andmine valu rinnus, beetablokaatorid südame löögisageduse aeglustamiseks puhkeolekus, kaltsiumikanali ravimid, mis võivad ära hoida arütmiaid ja vere vedeldamist, või eriti trombotsüütide vedeldamist vähendavad ravimid, mis aitavad hoida vere hüübimist tavalisest kitsamates arterites. Kolesteroolivastaseid ravimeid, mida nimetatakse statiinideks, mis aitavad alandada vere kolesteroolitaset, võib kasutada ka suurema naastu kogunemise vähendamiseks koronaararterites. Äkiliste eluohtlike arütmiate võimalikkuse tõttu võib haigusseisundit lisaks ravida defibrillaatori implanteerimisega, mis aitab kontrollida ebatavaliselt kiireid südamerütme.
Kui arstid leiavad, et südame isheemiatõbi on piisavalt raske, võivad nad selle seisundi lahendamiseks valida mitu kirurgilist või mitteinvasiivset protseduuri. Inimestel võib olla selliseid ravimeetodeid nagu balloonangioplastika, mis võib aidata koronaarartereid laiendada, kui nad ei saa südamele piisavat verevarustust. Teise võimalusena võib koronaararterite šunteerimise operatsioon aidata parandada südame seisundit. Kui südame laienemine on tõsine ja surmaga lõppeva müokardiinfarkti või eluohtlike arütmiate oht jääb implanteeritud defibrillaatoriga kontrollimatuks, võib osutuda vajalikuks südame siirdamine.