Mis on interventrikulaarne vahesein?

Interventrikulaarne vahesein või vatsakeste vahesein viitab südame olulisele vaheseinale. See sein eraldab vatsakesed, mis on kaks alumist südamekambrit ja südame peamised pumpamiskambrid. Enamikul juhtudel on erakordselt oluline, et saavutataks täielik eraldumine ja kumbki vatsake toimiks ilma igasuguse veresuhtluseta. Interventrikulaarne vahesein saavutab selle, välja arvatud juhul, kui selles esineb defekte või seda mõjutavad teatud südamehaigused.

Normaalses südames eraldatakse paremad kambrid vasakpoolsetest kambritest vaheseinaga. Kodade vahele jäetakse avatuks väike side, mida nimetatakse foramen ovale’iks, ja see sulgub tavaliselt esimesel eluaastal. Sarnast avaust ei tohiks interventrikulaarses vaheseinas olla. Kui see moodustub esimestel elukuudel, on sein või vahesein mõeldud suletuks.

Interventrikulaarse vaheseina arenedes on sellel tegelikult kaks eraldiseisvat osa, kuigi sein on pidev. Ülemist osa nimetatakse membraanseks või perimembraanseks ja alumist osa nimetatakse lihaseliseks. Mõnikord tekib südame moodustumisel tõrge vaheseina ehituses ning parema ja vasaku vatsakese soovitud sulgumise asemel toimub side kahe kambri vahel aukude kaudu. Need esinevad kõige sagedamini perimembranoosses osas, kuid umbes neljandik neist võib esineda ka lihaselise interventrikulaarse vaheseina osas. Mõlemat nimetatakse vatsakeste vaheseina defektideks või VSD-deks.

Kuigi teatud tüüpi VSD-d on väikesed ega vaja meditsiinilist sekkumist, võivad suured augud või mitu auku interventrikulaarses vaheseinas olla äärmiselt problemaatilised. Üks probleem, mis võib tekkida, on see, et need võivad põhjustada vere imbumist vasakust vatsakesest, mis kohe-kohe kehasse pumbatakse, paremasse vatsakesse, mis võib suurendada kopsurõhku ja lõpuks põhjustada selliseid probleeme nagu vasaku südamepuudulikkus. Suuri VSD-sid on tavaliselt üsna lihtne diagnoosida, kuna need on märgatavad südamekahinad, kuid väikseid võib olla raskem tabada.

Kummalisel kombel häirib mõnikord interventrikulaarne vahesein südame tööd, kui südamel on mitu silmatorkavat defekti. Kui südameklappides, väga väikestes vatsakestes või muudes probleemides on tõrkeid, võib suur VSD võimaldada vajalikku vere segunemist ja võib tegelikult aidata kaasa ellujäämisele kuni operatsiooni tegemiseni. See, kas keeruliste defektide korral VSD suletakse või mitte, sõltub operatsiooni tüübist ja kõigi defektide parandamise võimest.

Teine probleem võib tekkida interventrikulaarses vaheseinas ja sellel pole midagi pistmist sünnidefektidega. Kuigi see on haruldane, võib mõne südameinfarkti ajal vahesein kahjustuda või sellesse võib tekkida auk. Tavaliselt on südame normaalse tervise taastamiseks ülioluline selle südameataki VSD-ga tegeleda nii kiiresti kui võimalik.