India pähkli allergia võib olla kerge kuni raske reaktsioon, mis ilmneb vahetult pärast mis tahes koguse pähkli allaneelamist. See on üks vähem levinud toiduallergiaid ning paljud selle probleemiga inimesed kogevad kõrvaltoimeid ka seotud pähklite, näiteks pistaatsiapähklite ja kreeka pähklite suhtes. Allergilise reaktsiooni ajal võib inimesel tekkida kõri ja keele turse, hingamisraskused, pigistustunne rinnus ja nahalööve. Harva võib india pähkli allergia olla piisavalt tõsine, et kutsuda esile anafülaksia, kogu keha reaktsioon, mis võib ilma kohese ravita muutuda eluohtlikuks. Enamik inimesi saab oma allergiat kontrolli all hoida, vältides india pähkleid sisaldavaid toite ja juhusliku allaneelamise korral käsimüügi antihistamiine.
Allergia on põhjustatud ebatavalistest immuunsüsteemi reaktsioonidest teatud toiduainetele, õietolmule, kemikaalidele või muudele tavaliselt kahjututele ainetele. India pähkli allergia korral peab immuunsüsteem pähklit ohuks ja vabastab selle vastu võitlemiseks antikeha nimega immunoglobuliin E (IgE). Seejärel kutsuvad IgE antikehad esile põletikku suus, kurgus, seedetraktis või nahas. Kogu kehas leiduvad spetsiaalsed rakud, mida nimetatakse nuumrakkudeks, reageerivad omakorda täiendavate põletikuliste kemikaalide vabastamisega. Mõned inimesed, kellel on india pähkli allergia, kogevad reaktsioone esimest korda varases lapsepõlves ja arstidele täiesti arusaamatud põhjustel kasvavad nad täiskasvanueas probleemist välja.
India pähkli allergiaga inimesel võivad esimese kahe tunni jooksul pärast allaneelamist tekkida mitmesugused sümptomid. Allergilise reaktsiooni tunnusteks võivad olla sügelev nahalööve, vilistav hingamine, häälekähedus ning pigistustunne rinnus ja kurgus. Mõõdukas kuni raske india pähkli allergia võib põhjustada huulte, keele ja kõri turset, mis raskendab hingamist ja rääkimist. Kui sooled on haaratud, võib inimesel tekkida kõhulahtisus, kõhuvalu ja oksendamine. Anafülaksia võib põhjustada hingamisteede täielikku ummistumist ja põhjustada ohtlikku vererõhu langust.
Immunoloog saab vere- ja nahatorketestidega diagnoosida india pähkli allergiat ja tuvastada muid rikkuvaid toiduaineid. Kui allergia piirdub vaid mõne toiduga, võib arst soovitada patsiendil neid lihtsalt vältida. Tavaliselt piisab käsimüügiravimitest, et võidelda väiksemate reaktsioonide sümptomitega. Regulaarsed allergiasüstid võivad olla hea mõte inimestele, kes on allergilised mitme erineva toidu ja muude ainete suhtes, et vältida sagedasi rünnakuid.
Anafülaksia on hädaolukord, mis nõuab viivitamatut arstiabi. Patsienti ravitakse kiirabis epinefriini süstiga – kemikaali, mis peatab koheselt immuunsüsteemi rünnaku kehale. Pärast haiglaravi antakse patsientidele, kellel on tulevaste anafülaktiliste reaktsioonide oht, tavaliselt epinefriini süstlad, mida tuleb tulevase rünnaku korral alati läheduses hoida.