Mis on Hydramnios?

Hüdramnion, mida nimetatakse ka polühüdramnioniks, viitab liigsele amniootilise vedeliku kogusele emakas raseduse ajal. See on haruldane seisund, mis mõjutab igal aastal vaid ühte protsenti rasedustest. Hüdramnion võib tekkida siis, kui naise keha toodab liiga palju vedelikku või see võib tuleneda lapse suutmatusest vedelikku korralikult alla neelata ja töödelda. Imikutel on oht sündida enneaegselt ja elutähtsate elunditega vähearenenud, kui haigusseisundit ei ravita sünnieelselt spetsiaalsete ravimitega.

Normaalsetes kogustes mängib amnionivedelik loote arengus olulist rolli. Loote ümbritsev vedelik pehmendab ja kaitseb vigastuste eest. Lisaks peab kasvav embrüo neelama ja töötlema suhteliselt suures koguses lootevett, et kaitsta end nakkuste eest ning soodustada tervete kopsude, luude ja lihaste moodustumist. Terved looted taaskasutavad vedelikku, väljutades selle uriinina ja neelades selle uuesti alla, hoides vedeliku taseme kogu arengu vältel konstantsena.

Arstid on tuvastanud palju spetsiifilisi hüdramnioni riskitegureid. Loote seedetrakti ummistus võib takistada vedeliku allaneelamist ja õiget töötlemist, mis viib vedeliku kogunemiseni emakas. Kesknärvisüsteem või neuromuskulaarne defekt võib samuti pärssida õiget neelamist. Hüdramnionid võivad tekkida ka kaksikuid kandvatel naistel, kui üks loodetest saab ebaproportsionaalselt palju verd ja toitaineid, mistõttu teine ​​hakkab vedelikku ebaõnnestunult töötlema. Liigne vedelikutase võib olla seotud ka ema tervisliku seisundiga, seda eriti kontrollimatu diabeedi, neeruprobleemide ja vereringehäirete korral.

Lootel, kes ei suuda neelata ja töödelda piisavas koguses lootevett, on oht, et kopsukude ei arene kunagi täielikult välja. Sagedased on luustikuhaigused, nagu puusade nihestus ning tavapärasest väiksemad jalad ja käed. Imikud sünnivad sageli enneaegselt, mis suurendab nende arenguprobleeme.

Enamikul juhtudel märgatakse hüdramnionit rutiinsete ultraheliuuringute ja sõeluuringute käigus raseduse kolmandal trimestril. Lootevee kõrge taseme tuvastamisel võib arst teha intensiivsema ultraheliuuringu, et hoolikalt jälgida loote anatoomiat. Arst otsib märke ebanormaalsest kopsu- ja südametalitlusest, seedetrakti ummistustest ja ebakorrapärase suurusega kõhust. Ema testitakse tavaliselt ka diabeedi ja muude seisundite suhtes, et aidata kitsendada hüdramnioni võimalikke põhjuseid.

Kui haigusseisund on diagnoositud, saab arst otsustada parima ravikuuri. Kuna enneaegne sünnitus on tõenäoline, võib arst anda lapseootel emale korralduse tavapärasest varem haiglasse siseneda. Talle võidakse enne sünnitust anda steroide, et kiirendada tema loote kopsude arengut. Emadele antakse täiendavaid ravimeid, et vähendada loote uriinivoolu, vähendades tõhusalt emakas hajutatud lootevee kogust.

Varajase ravi korral taandub hüdramnion sageli enne lapse sündi. Kuna imik võib siiski sündida enneaegselt ja tal on arenguprobleeme, on esmatähtis, et sünnitusel osaleks kiirabi spetsialistid. Kui intensiivravi pakkumiseks on saadaval eksperdid, on imikute ja nende emade prognoos väga hea.