Mis on hüpovoleemia?

Hüpovoleemia on termin, mis viitab plasmamahu vähenemisele, vere vedelale osale. Enamik juhtumeid esineb dehüdratsiooni või tugeva verekaotuse tagajärjel, kuid on ka mitmeid muid võimalikke põhjuseid. Kui keegi kaotab umbes 20 protsenti või rohkem oma veremahust, võib inimene jõuda seisundisse, mida nimetatakse hüpovoleemiliseks šokiks, kus vere- ja hapnikusisalduse vähenemise tõttu hakkavad elundid üles ütlema.

Kõigil hüpovoleemia juhtudel on veremahu vähenemise algpõhjus kehavedelike kadu. Tavaliselt tekib see raske äkilise verekaotuse tagajärjel. Selle põhjuseks võib olla kontrollimatu verejooks lõikehaavadest või muudest vigastustest või tõsine sisemine verejooks, mis põhjustab suure hulga vere väljumist vereringest.

Kuigi tõsine verekaotus on kõige otsesem põhjus, võib ka muude kehavedelike kadu põhjustada hüpovoleemilise seisundi väljakujunemist. Suures koguses vett sisaldavate ainete kadu võib olla sama laastav kui verekaotus. Kontrollimatu oksendamine või kõhulahtisus ja isegi liigne higistamine võivad põhjustada veremahu vähenemist. Inimesel, kes saab raskeid põletusi, on oht hüpovoleemia ja hüpovoleemilise šoki tekkeks.

Hüpovoleemiline šokk võib põhjustada ulatuslikku sümptomite loetelu. Selle seisundiga inimesel võib olla külm, niiske ja kahvatu nahk; kiire hingamissagedus; ja nõrk ja kiire pulss; ja ta võib higistada rohkem kui tavaliselt. Tõenäoliselt on tal uriinieritus vähenenud või ta ei tooda üldse uriini. Lisaks võivad hüpovoleemilise šoki all kannataval inimesel ilmneda ärevuse, agitatsiooni või segaduse tunnused või ta võib teadvuse kaotada.

Hüpovoleemiast põhjustatud šoki sümptomid võivad olenevalt mitmest tegurist olla väga erinevad. Kõige enam mõjutavad tegurid kaotatud vere või kehavedeliku kogus ja vedelikukaotuse kiirus. Üldiselt on sümptomid kõige raskemad, kui suur kogus vedelikku on väga kiiresti kadunud.

Hüpovoleemilise šokiga inimene vajab erakorralist arstiabi, et kaotatud veri ja kehavedelikud saaks võimalikult kiiresti asendada. Haiglas paigaldatakse patsiendile intravenoosne toru, mis võimaldab vajalike vedelike kiiret asendamist. Patsiendile võidakse anda ravimeid, nagu epinefriin ja dopamiin, et aidata tõsta tema vererõhku ja aidata südamel verd ümber keha pumpada.

Isegi kui ravi alustatakse kohe, on hüpovoleemilise šoki surm siiski võimalik tagajärg. Seda seetõttu, et kiire ja tõsise verekaotuse korral on peaaegu kindel elundi väljalülitamine. Teatud kroonilised haigusseisundid võivad hüpovoleemilise šoki tagajärgi süvendada. Nende hulka kuuluvad diabeet ja elundihaigused, nagu neeru-, kopsu-, maksa- või südamehaigused.