Mis on hüpofüüsi mikroadenoom?

Hüpofüüsi mikroadenoom on väga väike, mittevähkkasvaja, mis moodustub hüpofüüsis. Meditsiiniliselt määratletakse seda massina, mille läbimõõt on alla umbes 1 sentimeetri (10 millimeetrit), mis kasvab aeglaselt ja millel ei ole ohtu metastaaside tekkeks või levikuks teistele aju- või kehaosadele.
Kuigi hüpofüüsi mikroadenoomid on healoomulised, võivad need siiski põhjustada probleeme, kui need häirivad normaalset hormoonide tootmist. Mikroadenoom võib suurendada või muuta kasvuhormooni, kilpnääret stimuleeriva hormooni (TSH) adrenokortikotroopse hormooni (ATCH) või prolaktiini taset. Sümptomid võivad olla väga erinevad ja muutuda aeg-ajalt eluohtlikuks, kuid varajane diagnoosimine ja ravi ravimite või operatsiooniga võivad enamikul patsientidel ära hoida suuremate tüsistuste tekkimist.

Sageli on raske leida hüpofüüsi mikroadenoomi põhjust. Tõenäoliselt on peamiseks põhjuseks geneetilised tegurid, kuid arstid ei ole veel tuvastanud spetsiifilisi mutatsioone ega geneetilisi mustreid, mis viivad kasvajate tekkeni. Enamik inimesi, kes saavad selle kasvaja, on üle 60-aastased. Naised on veidi vastuvõtlikumad kui mehed põhjustel, mis pole täiesti selged.

Mõned mikroadenoomid ei muuda hormoonide sekretsiooni, kuid põhjustavad siiski üldisi sümptomeid, nagu peavalu, nägemishäired ja iiveldus. Hüpofüüsi mikroadenoom, mis suurendab prolaktiini taset, võib põhjustada erektsioonihäireid meestel, menstruatsiooni puudumist naistel või täielikku viljatust mõlemast soost. Kasvuhormooni ületootmine võib põhjustada akromegaaliat, kroonilist seisundit, mille korral kehakuded ja luud kasvavad kontrollimatult ja põhjustavad moonutusi. ATCH-d ja TSH-d tootvate kasvajate korral võivad tekkida tõsised neerupealiste ja kilpnäärmeprobleemid.

Hüpofüüsi mikroadenoomi diagnoosimine hõlmab patsiendi täieliku meditsiinilise ja perekondliku ajaloo läbivaatamist ning testide seeriat. Vereanalüüsid võivad paljastada ebatavalist hormooni aktiivsust ja võimalikke geneetilisi kõrvalekaldeid. Kasvajaid võib tavaliselt näha arvutitomograafia skaneerimisel ja muudel pildistamistestidel, kuigi mõnikord on väga väikese massi leidmiseks vaja uurivat kirurgilist protseduuri. Raviotsuseid saab kaaluda pärast seda, kui mikroadenoom on avastanud ja kõik sümptomid on tuvastatud.

Hüpofüüsi mikroadenoomi eemaldamise operatsioon on enamikul juhtudel valikravi, kuigi see ei ole alati võimalik patsientide üldise tervise või konkreetsete haigusseisundite tõttu. Lisaks on võimalik, et kasvaja võib pärast eemaldamist tagasi tulla. Kui operatsioon ei ole soovitatav või ebaefektiivne, alustavad patsiendid tavaliselt igapäevaseid raviskeeme ravimitega, mis on ette nähtud teatud hormoonide blokeerimiseks, mida liigselt sekreteeritakse. Mõned inimesed peavad võtma ravimeid kogu ülejäänud elu, et vältida sümptomite süvenemist või taastumist.