Hüpertensiooni prognoos on üldiselt väga hea, kui see avastatakse varakult ning korralikult jälgitakse ja ravitakse. Tavaliselt kulub aastaid, enne kui kõrge vererõhk muutub piisavalt tõsiseks, et tekitada tõsiseid tüsistusi, kuigi kontrollimatu hüpertensioon aja jooksul on seotud suurenenud südameataki, insuldi ja surma riskiga. Enamik hüpertensiooniga patsiente suudab seda siiski kontrolli all hoida ja elada täisväärtuslikku elu, kui rakendatakse õigeid elustiili muutusi.
Üldiselt on hüpertensiooni prognoos väga positiivne, kuna seda saab peaaegu alati ravida dieedi ja elustiili muutustega koos ravimitega. Enamik patsiente võib elada täisväärtuslikku elu ilma tõsiste tagajärgedeta, kui kõrge vererõhk avastatakse varakult ja seda ravitakse. Patsiente tuleb mitu korda aastas jälgida, et tagada, et vererõhk ei ole uuesti tõusnud ja kas kasutatavad ravimeetodid on endiselt tõhusad. Mõnikord tuleb optimaalsete tulemuste saavutamiseks kohandada ravimeid või toitumisharjumusi.
Kontrollimata hüpertensiooni prognoos ei ole nii hea. Kõrge vererõhk, millel lastakse eskaleeruda, kas siis, kui patsient ei tea selle olemasolust või keeldub õigest ravist, võib põhjustada südamehaigusi, insuldi ja surma. Need probleemid ilmnevad tavaliselt alles mitu aastat pärast kõrge vererõhu esmakordset ilmnemist. Mõnedel patsientidel ei pruugi need tõsised kõrvaltoimed kunagi tekkida, kui hüpertensioon on kerge ja stabiilne.
Kuigi kõrgvererõhutõve kujunemiseks eluohtlikuks seisundiks kulub tavaliselt aastaid, julgustatakse patsiente koheselt arsti poole pöörduma, et tagada ravi alustamine ja nende tõhusus. Teatud elustiili muutused, näiteks teatud toitude ja tegevuste vähendamine, võivad samuti olla vajalikud üksiku patsiendi hüpertensiooni prognoosi parandamiseks.
Hüpertensioonil on mõned täiendavad terviseriskid, mis võivad prognoosi mõjutada. Kõrge vererõhuga inimestel on tõenäolisem ka muid potentsiaalselt tõsiseid haigusi või riskantne käitumine. Näiteks on suitsetajatel kõrgem vererõhk kui keskmisel inimesel, samuti on neil suurem risk ummistunud arterite, ummistunud hingamisteede ja nõrgenenud immuunsuse tekkeks. See võib muuta südameataki või insuldi tekkimise tõenäolisemaks varem kui neil, kellel neid probleeme pole.
Nendel põhjustel peaksid arstid ja patsiendid ravivõimaluste valikul arvesse võtma kõiki tervisega seotud asjaolusid. Ideaalis hoiavad patsiendid eemale kõrge riskiga aineid ja parandavad oma üldist tervist. See ei ole alati nii ja hüpertensiooni ravi tuleb anda vastavalt.