Mis on hüaliinmembraani haigus?

Hüaliinmembraani haigus (HMD) on hingamisteede haigus, mis mõjutab imikuid, tavaliselt enneaegseid imikuid, kes on sündinud vähem kui 35 rasedusnädalal. See seisund on surmav, kui seda ei ravita, ja see on enneaegsete imikute tavaline surmapõhjus. Hüaliinmembraanihaiguse lahendamiseks saab kasutada mitmeid tehnikaid.
Kui imikud sünnivad enneaegselt, ei ole nende kopsud sageli hakanud piisavalt pindaktiivset ainet tootma. Pindaktiivne aine on vedelik, mis säilitab kopsude pindpinevust, võimaldades inimestel vabalt sisse ja välja hingata. Ilma pindaktiivse aineta vajuvad täispuhutavad alveoolid kopsudes kokku, katkestades järk-järgult vere hapnikuvarustuse ja põhjustades lõpuks surma. Hüaliinmembraanihaiguse korral põhjustab pindaktiivse aine puudumine hingamisraskusi ning kopsudesse koguneb prahi ja surnud koe kiht, mis katkestab tõhusalt hapnikuvarustuse.

See materjalikiht meenutab väga hüaliinset kõhre, mis on saanud sellise nime, kuna sellel on kergelt klaasjas välimus ja “hüaliinne” tähendab “nagu klaas”. Enamik arste eelistab seda seisundit nimetada respiratoorse distressi sündroomiks (RDS) või imikute respiratoorse distressi sündroomiks (IRDS). Kui patsient sünnib selle haigusega ja ravi ei pakuta, on tal elada kolm kuni neli päeva.

Enamikul juhtudel on haigusseisundi põhjuseks lihtsalt liiga varane sündimine. Mõnel lapsel on ka geneetiline defekt, mis ei lase neil toota nii palju pindaktiivset ainet kui vaja. Mõlemal juhul hõlmab ravi lapsele hapnikurikka õhu andmist ja lapse toetamist, kui tal tekivad tõsised hingamisraskused. Võib kasutada ventilaatorit, et aidata lapsel hingata, samal ajal kui kopsudes pindaktiivset ainet areneb. Imikuid saab ravida ka kopsudesse tilgutatud kunstliku pindaktiivse ainega.

Hüaliinmembraanihaiguse parim ravi on hoida last võimalikult kaua emakas, et haigusseisund üldse ära jääks. Kui näib, et naisel on enneaegse sünnituse oht, võidakse talle anda ka steroide, et aidata lapse kopsudel kiiremini areneda, kui ta vajab enneaegset sünnitust.

Hüaliinmembraanihaigusega beebit on väga lihtne ära tunda. Lapsel on äärmiselt raske hingata ja ta võib kopsudesse õhku pääsedes nuriseda või köhida. Tavaliselt hakkab imik muutuma tsüanootiliseks ka hapnikuvaeguse tõttu, sinakaks piki jäsemeid või huulte ja suu ümbrust. Kuna enneaegsetel imikutel on suur risk hüaliinmembraanihaiguse tekkeks, uurib arst tavaliselt enneaegset imikut hoolikalt hingamisteede distressi nähtude suhtes, et saaks kiiresti sekkuda.